目的:探讨经尿道铥激光膀胱肿瘤整块切除术(Transurethral Thulium Laser En Bloc Resection of Bladder Bumor,Tm LERBT)配合膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌(Non-muscle Invasive Bladder Cancer,NMIBC)的疗效,并对能否避免术后2~6周的二次切除进行初步研究。方法:回顾性分析2012年6月~2016年11月在我院行Tm LERBT配合膀胱灌注治疗,按照CUA指南需要在术后2~6周进行二次切除的NMIBC患者135例。根据其是否在2~6周内完成二次切除分成A、B两组,2~6周内完成二次切除为A组,未行二次切除而在术后3个月根据复查情况行膀胱镜活检或手术为B组。记录两组手术发现和肿瘤特征,随访期间肿瘤的复发进展情况。结果:2~6周内完成二次切除60例,3例复发,1例进展为T2,未见肿瘤残余。术后3个月复查根据情况活检或手术75例,复发6例,无肿瘤进展。两组患者首次手术时的一般情况及肿瘤相关特征无统计学意义。随访时间3~36个月,平均随访19.6个月(其中A组平均20.8月,B组18.6月,P=0.30)随访时间无统计学差异。随访期间,A组复发9例,进展2例,B组复发13例,进展3例。两组随访期间复发率及进展率无统计学意义(P值分别为0.34和0.20)。结论:Tm LERBT配合膀胱灌注治疗NMIBC能够整块切除肿瘤组织,提供足够的标本进行病理分级和临床分期,疗效确切。对于需行二次切除患者,术后3个月根据复查结果选择治疗方式与2~6周行二次切除相比,短期内肿瘤复发进展无统计学差异,能否避免二次切除仍需要进一步大样本临床研究验证。