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目的：通过对孕妇外周血及其所分娩的新生儿脐带血中CD4+CD25+Foxp3+Treg的表达水平及IL-10、TGF-β1分泌水平变化的检测，深入探讨HBV宫内感染的发生机制，为免疫阻断HBV宫内感染探索新的途径。方法：选择2012年6月至2013年12月来我院进行产前检查并分娩、足月、单胎、排除其他妊娠合并症，但乙肝表面标志物检测中HBsAg阳性的孕妇109例及其新生儿109例。新生儿出生时抽取脐血行乙肝病毒标志物（乙肝五项）和HBV-DNA检测,如新生儿脐血HBsAg和（或）HBV-DNA阳性，为HBV宫内感染组（研究组），新生儿脐血HBsAg和HBV-DNA均为阴性为宫内未感染组（对照组），与其相对应的孕妇为宫内感染组孕妇及宫内未感染组孕妇。运用流式细胞仪分析两组孕妇外周血及其新生儿脐带血中CD4+CD25+Foxp3+Treg的表达水平，以及ELISA法检测IL-10、TGF-β1的分泌水平。结果：1.109例HBsAg阳性孕妇中有58例为乙肝大三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性），占所有样本中的53.21％,另外51例为乙肝小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性）占所有样本中的46.79％。109例样本中有12例发生宫内感染，总的宫内感染率为11.01％。其中58例乙肝大三阳中有11例发生宫内感染，感染率为18.97％；51例乙肝小三阳中有1例发生宫内感染，感染率为1.96％。2.宫内感染组与宫内未感染组中孕妇外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg及其新生儿脐带血中CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T细胞百分比的比较：宫内感染组（研究组）孕妇外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T细胞的百分比明显高于宫内未感染组（对照组），两组间的差异有显著统计学意义(P<0.001)；宫内感染组新生儿脐带血（研究组）中CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T细胞的百分比也明显高于宫内未感染组（对照组），两组间的差异有显著统计学意义(P<0.001)。3.两组孕妇外周血及其新生儿脐带血中IL-10和TGF-β1分泌水平的比较：宫内感染组（研究组）孕妇外周血中IL-10和TGF-β1分泌水平均明显高于宫内未感染组（对照组），两组之间的差异有显著性统计学意义(P<0.001)；宫内感染组（研究组）新生儿脐血中IL-10和TGF-β1分泌水平也均明显高于宫内未感染组（对照组），两组间的差异有显著统计学意义(P<0.001)。4．两组孕妇外周血及其新生儿脐带血CD4+CD25+Foxp3+Treg水平与IL-10和TGF-β1的相关性比较：宫内感染组和未感染组孕妇外周血及其所分娩新生儿脐血中CD4+CD25+Foxp3+Treg表达水平与IL-10和TGF-β1的分泌水平均无明显相关性(P>0.05)。5． HBeAg阳性组与HBeAg阴性组孕妇外周血及其新生儿脐带血中CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T细胞百分比的比较：HBeAg阳性组孕妇外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T细胞百分比明显高于HBeAg阴性组，两组间的差异有显著统计学意义，(P<0.001)；HBeAg阳性组孕妇所分娩的新生儿脐带血中CD4+CD25+Foxp3+Treg占CD4+T细胞百分比也明显高于HBeAg阴性组，两组间的差异有显著统计学意义，(P<0.001)。结论：1.发生HBV宫内感染时孕妇外周血及其所分娩新生儿脐血中CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞占CD4+T细胞的比率升高，说明CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞表达水平的升高是HBV宫内感染率增高的一大高危因素。2.发生HBV宫内感染时孕妇外周血及其所分娩新生儿脐血中IL-10、TGF-β1分泌水平升高，提示抑制性因子IL-10、TGF-β1分泌水平的升高可能会使HBV宫内感染的风险增加。3.当孕妇外周血中HBeAg（乙型肝炎病毒核心抗原）阳性时HBV宫内感染率升高，且其外周血及新生儿脐带血中CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞的表达也均高于HBeAg阴性组。说明HBeAg阳性表达也可能是引起HBV宫内感染率升高的危险因素之一。