【摘 要】
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目的:研究皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)合并间质性肺部病变(IDL)的临床特征及影响预后的因素。方法:对87例DM/PM患者的临床资料和预后进行分析。结果:在ILD组和非ILD的PM/DM患
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目的:研究皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)合并间质性肺部病变(IDL)的临床特征及影响预后的因素。方法:对87例DM/PM患者的临床资料和预后进行分析。结果:在ILD组和非ILD的PM/DM患者之间:年龄、发热、关节痛、吞咽困难、Gottron皮疹及心脏受累等有非常显著性差异。LDH、ESR及IgG水平两组之间有非常显著性差异。有Gottron皮疹和无Gottron皮疹患者之间生存曲线差异有统计学意义(X2=5.35,P<0.02);有心脏受累和无心脏受累患者之间生存曲线差异有统计学意义(x2=3.74,P<0.05);PaO2<65%与PaO2>65%生存曲线差异有显著性(X3=52.84,P=0.000)。心脏受累和肺纤维化死亡的危险度分别是无心脏受累和肺纤维化者的3.804和3.089倍。5例无肌炎性皮肌炎(ADM)合并IDL。患者中有4例死亡。结论:女性、年龄≥40y、发热、皮疹、关节痛及LDH升高与ILD发生有密切相关。Gottron皮疹、心脏受累、肺纤维化、PaO2<65%及ADM是PM/DM合并ILD患者致死危险因素。
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