GLUT1蛋白在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

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胰腺癌是最致命的恶性疾病之一,在其有效治疗方法的开发方面进展缓慢。迄今为止,手术切除仍是唯一有效的治疗方法。然而,只有大约20%的患者在诊断后具有手术切除的机会。尽管进行了手术切除治疗,许多患者还是会出现复发或转移。因此,寻找特定的生物标志物来预测患者的预后至关重要。葡萄糖转运体1(Glucose transporter 1,GLUT1,又称SLC2A1)是体细胞主要的葡萄糖转运体,在结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌等多种恶性肿瘤中表达水平上调。许多研究证实GLUT1表达与恶性肿瘤患者的预后有关。GLUT1高表达与口腔鳞状细胞癌和乳腺癌患者的3年和5年总生存率密切相关。然而,GLUT1在胰腺癌组织中的表达及其临床意义仍有待阐明。目的:探讨GLUT1蛋白在胰腺癌组织中的表达,明确GLUT1蛋白的表达水平与胰腺癌临床病理特征之间的关系,为胰腺癌患者的预后判定提供依据。方法:利用组织芯片、免疫组织化学技术检测125例胰腺癌和54例癌旁组织中GLUT1蛋白的表达,进一步探讨GLUT1蛋白的表达与胰腺癌临床病理特征之间的关系。采用The Human Protein Atlas数据库、GEPIA数据库预测GLUT1蛋白的表达水平对胰腺癌患者的预后评估价值。根据数据类型分别采用χ~2检验和Fisher精确检验分析进行统计学分析。结果:1.在54例癌旁组织中,GLUT1蛋白呈阴性或低表达;在125例胰腺癌组织中,GLUT1蛋白主要表达于肿瘤细胞的胞质或胞膜,其阳性表达率为82.4%,明显高于癌旁正常组织(P<0.01)。2.在临床III-IV期的胰腺癌组织标本中,GLUT1蛋白的阳性表达率(94.1%)显著高于临床I-II期的胰腺癌(74.3%,P<0.01);GLUT1蛋白在高、中分化胰腺癌组织中的阳性表达率(76.3%)明显低于低分化胰腺癌组织(93.3%,P<0.05);在有淋巴结转移的胰腺癌组织中,GLUT1蛋白的阳性表达率(88.7%)显著高于无淋巴结转移者(74.1%,P<0.05);而GLUT1蛋白的表达与胰腺癌患者的性别、年龄及肿瘤直径无关(P>0.05)。3.通过The Human Protein Atlas数据库和GEPIA数据库分析发现,GLUT1高表达的胰腺癌患者的总生存期和无病生存期均明显短于GLUT1低表达的胰腺癌患者(P<0.05)。结论:1.GLUT1蛋白在胰腺癌组织中表达水平明显上调。2.GLUT1蛋白的表达与胰腺癌的临床分期、分化程度及淋巴结转移密切相关。3.GLUT1蛋白的表达水平越高,胰腺癌患者的预后越差。GLUT1蛋白有望成为胰腺癌早期诊断及预后判定的生物标志物。
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