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目的：观察2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)变化，探讨BMD与骨折风险之间关系及各自影响因素。方法：选取2012年6月-2014年2月期间在福建医科大学附属协和医院内分泌科住院的T2DM患者97例（均符合1999年糖尿病诊断标准）。另选96例于协和医院健康体检者作为正常对照组。采用双能X线骨密度仪(DAX)测量骨密度。采集所有研究对象的骨折风险因子数据和临床资料，使用WHO骨折风险评估工具(FRAX)—中国模型，预测T2DM患者与健康体检者未来10年发生主要骨质疏松性骨折与髋部骨折概率。结果：(1)一般临床资料比较：T2DM组与正常对照组相比，性别、年龄、绝经年龄(MA)、绝经年限(YSM)、体重指数（BMI）、饮酒及吸烟等骨折风险因素，差异均无统计学意义（P＞0.05）；(2)各组BMD、骨折概率的比较：与正常对照组相比，T2DM腰椎、髋部、股骨颈部位BMD差异无统计学意义（P＞0.05）；未来10年发生骨折的概率亦均无统计学差异（P＞0.05）；(3)股骨颈骨密度(FN-BMD)与骨折概率的关系：在T2DM病人中，当FN-BMD已知时，未来10年主要骨质疏松性骨折概率和髋部骨折概率分别是5.5%、2.1%，均高于无FN-BMD值时的骨折概率3.1%、0.7%，且差异有显著统计学意义（P＜0.01）；(4)相关性分析结果：腰椎、髋部和股骨颈部位的BMD与YSM呈显著负相关（P＜0.01），与BMI呈正相关（P＜0.05）；骨折概率与各部位BMD均呈显著负相关，与年龄、YSM呈显著正相关（P＜0.01）；(5)多元线性逐步回归分析结果：FN-BMD的影响因素是性别、年龄、BMI和病程，但在女性中YSM也是其影响因素之一；骨折概率的影响因素是性别、FN-BMD、年龄、病程、BMI，其中FN-BMD对其影响较大。结论：在中国福州地区T2DM患者BMD及预测的10年骨折概率与正常人群无显著统计学差异。病程和BMI可能通过作用于BMD而影响T2DM患者骨折风险。股骨颈骨密度是预测T2DM患者骨折风险的一个重要影响因子。应用FRAX模型评估T2DM患者骨折风险可能较单用骨密度评估更有意义。