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《黄帝内经》(简称《内经》),是我国现存最早的医学经典,传世本《内经》由《灵枢经》和《素问》两部分组成。《内经》与《易经》《山海经》并称为上古三大奇书。《内经》创建了非常系统的独特的中医学理论体系,为祖国医学的发展奠定了理论和临床实践的基础。上古医家将天人合一的整体观念引入到医学之中,推崇人们养生防病应当法于阴阳,和于术数,至今仍然具有养生防病临证的重要现实意义。 目的:通过对文献的分析整理研究,研究《内经》的脉象理论,重点研究了有关《内经》脉象主病主证的内容,探讨《内经》脉象主病学术思想,期望能够指导临床实践,发挥和拓展《内经》的现代临床应用价值。 方法:本论文主要采用文献研究方法,研究《内经》脉象理论,以《内经》原书为根本,在充分熟悉《内经》全书原文内容的基础上,通过对《内经》全书中相关脉象内容进行系统整理归纳,从深度和广度两个方面对《内经》脉象理论进行了系统而详尽的研究。 结果:《内经》总结了先秦时期丰富的医疗经验和学术思想,是最原始,最经典的中医脉学文献。《内经》保存了极为丰富的脉学理论和脉学内容,充实和发展了中医脉学理论体系。《内经》中的脉学理论及其内容,成为后世中医脉学发展完善及临床应用的基础。其中不少内容至今仍在临床沿用,具有切合实际的临床应用价值。 脉诊彰显了中医的学术特色,《内经》医家非常重视脉诊,认为脉诊临证有决死生,处百病,调虚实,除邪疾的重要作用。《内经》记载了秦汉之前丰富的脉学理论和内容,集古脉法之大成,为后世保存了大量的十分珍贵的脉学资料和文献。同时与现代中医脉学理论进行比较,希望更能丰富中医脉学理论知识,为临床提供一定的指导作用。 全文分为两大部分,对《内经》的脉象内容进行了较为系统的整理与研究: 文章第一部分主要总结《内经》脉象的基本学术思想,认为《内经》脉象的基本学术思想主要体现在以下几个方面:阴阳是辨别脉象的总纲,五行是推演脉象变化的常用模式,脏象是脉象的辨证基础,脉以胃气为本,整体观念是把握脉象的基本法则。同时对《内经》中的主要脉诊法、《内经》中的特殊脉象、《内经》中常见脉象主病,脉诊运用的意义等进行了总结。认为这些对当代临床具有借鉴作用。 在论文的第二个部分介绍了中医脉学发展的源流历程,着重探讨《内经》脉象理论的学术价值,对现代与《内经》时期的脉象理论进行了比较研究,认为现代中医脉学在继承《内经》若干内容基础上,有所提高创新和发展,同时也是对《内经》脉象理论的继承和创新。 结论:通过对《内经》脉象理论的整理与研究,深感《内经》脉学博大精深,奠定了中医脉学发展的基础。研究《内经》脉学,有助于我们理解其脉学思想的内涵,了解中医脉学发展的渊源和历程。更有助于我们全面系统地认识和掌握《内经》的脉学理论,为临床提供借鉴作用。