随着信息技术的飞速发展,医疗领域也在加快建设医疗信息化,其实质是实现医疗数据共享。医疗数据精确记录着患者的详细信息,医疗数据的共享对个人的病情和国家的信息化建设都是有益的。目前实现医疗数据共享还存在一些问题:数据集中存储在患者就诊医院的数据库中,阻碍了数据的共享以及数据容易被非法用户窃取和篡改。为解决这些问题,许多医疗机构利用云服务器进行数据的存储和共享。但是,云服务器存在被攻击的风险或者云服务商为了利益而倒卖数据,从而引发患者的隐私泄露等一系列问题。区块链是一种分布式账本技术,具有去中心化、不可篡改和可追溯等特点。利用这些优点可以有效解决医疗数据被篡改或泄露的问题。所以,本文基于区块链技术对医疗数据的安全存储和高效共享展开研究,具体研究内容如下:1.针对当前各个医疗机构之间数据共享困难和数据隐私易泄露等问题,提出了一个基于联盟区块链的医疗数据安全共享方案。该方案采用云存储器存储医疗数据密文,以及联盟区块链存储相关元数据的模式,实现数据的安全存储和共享。此外,方案中还设计了医疗数据安全共享协议,协议将智能合约和密文策略属性基加密技术相结合,既可以实现数据的细粒度访问控制,又可以从时间维度对数据用户进行访问限制。安全性分析表明该方案可以安全存储和共享医疗数据,对比分析与仿真实验表明该方案可以实现具有时间维度的细粒度访问控制。2.针对医疗联盟区块链中使用的共识机制存在安全性及效率等问题,提出了一种适用于医疗联盟区块链的共识机制方案。该方案在实用拜占庭容错算法的基础上,引入信用机制来监测节点的共识行为,采用资源贡献量来选择节点,并使用节点转换机制来剔除拜占庭节点。实验结果表明,该方案选取的共识节点更加可靠,在长期运行中减少通信资源的使用、提高系统的效率。