瑜伽对产后女性盆底功能、体形及心理健康的干预效果研究

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目的:盆底肌功能障碍、身体形态改变和心理抑郁是产后女性常见的问题。瑜伽有助于提高人体的身心健康。本研究通过观察瑜伽对于产后女性盆底肌力、身体形态及产后心理状况的干预作用,以期为产后女性的运动康复方法提供实证依据。方法:本研究共招募产后女性31名,自愿分为实验组(19名,以下简称Y组)和对照组(12名,以下简称C组)。Y组进行为期12w,每周3次,每次60min的瑜伽锻炼,C组除正常生活外不进行任何康复锻炼措施。12w瑜伽锻炼前后测量并比较两组的盆底肌力指标(GRRUG,PFDI-20),身体形态指标(产后滞留体重、BMI、腰臀比、皮褶厚度、腹直肌分离程度)以及产后心理健康状况指标:抑郁指标量表(EPDS)、和焦虑自评量表(SAS)。结果:1.对所测得指标间进行相关性分析后得出,两组产后女性PFDI-20得分与DRA、EPDS得分呈正相关,与BMI呈负相关;EPDS、SAS得分与盆底I类肌纤维肌力和II类肌纤维肌力呈负相关;盆底II类肌纤维肌力与DRA、产后滞留体重均呈负相关。2.12w瑜伽习练后,Y组产后女性盆底I类肌纤维肌力和II类肌纤维肌力较C组产后女性相比差异有统计学意义,p<0.01;POPDI-6得分Y组与C组相比差异无统计学意义,p>0.05;CRADI-8得分Y组与C组相比差异有统计学意义,p<0.05;UDI-6得分Y组较C组相比差异有统计学意义,p<0.01。3.12w瑜伽习练后,Y组产后滞留体重、BMI较C组相比差异无统计学意义,p>0.05;腰臀比和腹直肌分离程度较C组差异有统计学意义,p<0.05;腹部皮褶厚度Y组较C组相比差异有统计学意义,p<0.05;三头肌皮褶厚度和肩胛下角处皮褶厚度对比C组差异无统计学意义,p>0.05。4.12w瑜伽习练后,Y组EPDS、SAS得分较C组相比差异有统计学意义,p<0.01。结论:1.产后女性的部分生理康复指标与心理指标间存在一定的相关性,其中盆底I类肌纤维肌力与EPDS、SAS得分、DRA均呈负相关,产后滞留体重与EPDS得分呈负相关。2.瑜伽训练能有效提升产后女性盆底肌的肌力,减轻盆底功能障碍症状对于日常生活的影响,从而有效预防盆底功能障碍;3.瑜伽训练能有效减少产后女性腰围及腰部脂肪,有助于恢复分离的腹直肌,但对于体重及肩背部、上臂脂肪影响不明显;4.瑜伽训练对于产后女性的心理健康有积极的影响。建议:1.产后女性的生理康复指标与心理指标间存在一定的相关性,因此建议产后女性选择身心兼顾的康复方式,以取得更好的康复效果;2.12w的瑜伽习练能够对产后女性的身心产生积极的影响,是一项适宜产后康复的运动锻炼方式,建议在产后女性中推广普及;3.产后女性的饮食及日常体力活动也是影响她们身体形态指标的重要因素,这可能也是本研究中部分身体形态指标没有明显变化的原因。本研究由于实验条件限制,不能严格统一控制,后续研究中会尽量解决这一问题。
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