全科医生制度已在世界上50多个国家和地区推行,并在改善各国卫生资源利用效率、提高卫生服务公平性和可及性等方面取得了显著成效。中国全科医生制度正处于发轫时期,这个时期的重要性在于,最初政策框架将会极大地影响到今后政策发展的方向,形成所谓“路径依赖”效应。同时,制度设计应该与市场主体的理性选择相适应,强制性改变并不能实现效率的改进。因此,立足于中国全科医生制度起点的环境特征和内在规律做出政策选择尤为重要。本文首先对主要国家的全科医生制度进行了比较分析,再从供需关系出发,借助经济学基本理论对中国全科医生制度起点和供需均衡的推进做出解释,探讨了低水平均衡陷阱是如何形成的,高水平均衡为什么会存在,如何形成稳定均衡,以及从低水平均衡陷阱向高水平稳定均衡跃迁的某些关键条件与机制。本文的主要结论是,当前社区医生及其服务市场处于一种低水平均衡状态,打破这种低水平均衡状态的必要条件之一是消除(或降低)社区全科医生及其服务市场中的信息不充分,并向市场提供明确可靠的全科医生质量信号。全科医生与患者之间存在无限次重复博弈的可能是实现高水平稳定均衡的必要条件,患者对全科医生的选择权和退出权应得到保障。基于主要结论,本文结合鹤岗市实际给出若干有针对性的政策分析和建议。