【摘 要】
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目的观察安氏Ⅱ2类患者在拔牙与非拔牙固定矫治前后牙弓形态、下颌骨位置、上气道形态及舌骨位置的变化,探讨牙弓形态及下颌骨位置与上气道形态及舌骨位置的相关关系,为安氏Ⅱ2类患者矫治方案的制定提供参考依据。方法按照纳入和排除标准筛选出2016年9月至2020年6月期间在我院口腔科接受固定矫治并且治疗结束的安氏Ⅱ2类错（牙合）患者共32例,并根据患者初诊时矫治方案的不同将其分为两组:第一组为非拔牙患者16
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目的观察安氏Ⅱ2类患者在拔牙与非拔牙固定矫治前后牙弓形态、下颌骨位置、上气道形态及舌骨位置的变化,探讨牙弓形态及下颌骨位置与上气道形态及舌骨位置的相关关系,为安氏Ⅱ2类患者矫治方案的制定提供参考依据。方法按照纳入和排除标准筛选出2016年9月至2020年6月期间在我院口腔科接受固定矫治并且治疗结束的安氏Ⅱ2类错（牙合）患者共32例,并根据患者初诊时矫治方案的不同将其分为两组:第一组为非拔牙患者16例（男6例,女10例）,平均年龄20.22±2.18岁;第二组为16例拔牙患者（男8例,女8例）,即拔除两侧上颌第一前磨牙和一个下切牙,平均年龄20.35±2.02岁。对所有的X线头颅定位侧位片和记存模型进行测量,获取所有患者治疗前后的牙弓宽度、下颌骨位置、上气道矢状径及舌骨位置测量数据。对所有测量数据使用统计学软件SPSS20.0进行统计学分析,以α=0.05,P<0.05认为差异有统计学意义,分析各测量值治疗前后的差异采用配对t检验,分析两组患者的组间差异采用卡方检验和独立样本t检验,分析两变量的相关关系则采用Pearson相关性分析方法。结果1.牙弓形态及下颌骨位置变化:在治疗结束后,两组上下牙弓宽度均变大。非拔牙组LPP增大最显著,且UCC、UPP、LCC和LPP的差异有显著性（P<0.05）;拔牙组各测量项目的差异均无显著性（P>0.05）。两组B-N’、Pog-N’、Lm-PP、OB和OJ均减小,B-S’和Li-PP增大,OB、OJ的差异有统计学意义（P<0.05）;且非拔牙组Pog-N’和Li-PP的差异也有显著性（P<0.05）。拔牙与非拔牙组除了OB之外,其余各测量项目的差异均无显著性（P>0.05）。2.上气道形态及舌骨位置变化:非拔牙组与拔牙组治疗前后上气道矢状径及舌骨位置的差异均无显著性（P>0.05）。两组之间各测量项目的差异均无显著性（P>0.05）。3.牙弓形态与上气道形态及牙弓形态与舌骨位置的相关性均不显著（P>0.05）。4.下颌骨位置与上气道形态及舌骨位置的相关性:非拔牙组SPP-SPPW与OJ、H-VL与Pog-N’均呈负相关,H-MP与Pog-N’、U-MPW与B-S’呈正相关（P<0.05）。其余各测量项目的相关性均不显著（P>0.05）。结论1.安氏Ⅱ2类患者拔牙与非拔牙矫治后上气道矢状径及舌骨位置的变化没有明显差别;2.安氏Ⅱ2类固定矫治前后上气道矢状径及舌骨位置变化与牙弓宽度变化的关系不显著;3.安氏Ⅱ2类固定矫治前后上气道矢状径及舌骨位置变化与下颌位置变化的关系较为密切。
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