血浆纤维蛋白原、D-二聚体与胰腺癌恶性程度相关性的研究

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背景与目的:  胰腺癌是一种恶性程度最高的肿瘤之一,其平均 5 年生存率约为于1%-6%,胰腺癌死亡率几乎和发病率相同。许多疾病会引起人体凝血系统的变化,本研究通过分析胰腺癌患者D-二聚体和血浆纤维蛋白的水平,探讨D-二聚体、血浆纤维蛋白能否成为评估胰腺癌预后的指标。  方法:  收集温州医科大学附属第一医院从2010年1月1日至2015年12月31日共确诊为胰腺癌的患者病例资料,收集资料包括:术前D-二聚体、血浆纤维蛋白,肿瘤的病理类型、临床分期、生存时间,随机纳入60例。收集健康体检者D-二聚体、血浆纤维蛋白的检查数据作为对照。应用SPSS 22.0统计学软件进行分析,研究血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平是否和胰腺癌的预后相关。以P<0.05为差异有统计学意义。  结果:  术前胰腺癌血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平和患者年龄、性别、肿瘤的TNM分期、病理类型均不相关,各P值均大于0.05。相较于对照组,胰腺癌患者血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平升高,胰腺癌血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平高于正常值,胰腺癌组D-二聚体值5.42±3.0 mg/L、纤维蛋白值2.35±0.99 mg/L。血浆D-二聚体水平正常者生存时间长于D-二聚体水平异常者,二者生存时间分别为9.52个月(95%CI,8.42~11.26个月)、3.56个月(95%CI,3.11~4.40个月),差异有统计学意义(P<0.05)  结论:  胰腺癌血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平可能与胰腺癌的恶性程度有关,血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平升高的患者比血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平正常者生存时间短,提示血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平可以作为评估胰腺癌预后的指标。
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