随着我国进城务工人员数量的逐年增加，进城务工人员的医疗保障问题备受国家和各级政府的关注，但进城务工人员由于地区间流动性较强、单位转换比较频繁，与我国医疗保险的统筹层次偏低、地区间医疗保险关系对接产生了矛盾，针对这种情况，本研究提出了政策性健康保险模式解决进城务工人员医疗保险，利用商业健康保险完善的服务网络平台和精算技术，解决进城务工人员跨地区流动和单位转换频繁中造成的异地就诊结算等问题。 本研究是山东省社科规划办2007年重点课题“进城务工人员社会保障问题”的主要研究内容，论文在对研究背景、研究内容和方法和研究技术路线进行简要介绍的基础上，对当前世界主要国家进城务工人员医疗保险问题进行了综述分析，并将研究结论加以借鉴吸收。在第二章，针对进城务工人员医疗保险的难题，从社会医疗保险模式兼容性、进城务工人员的流动特点和多重参保等角度进行了归纳分析。并针对进城务工人员参加的各种保险形式面临的障碍进行了探讨。调查分析了36820位进城务工人员的就业、流动与医疗保险的相关信息。本研究结合数据资料，论文第三章结合本研究的需要进行了描述分析和综合评价。调查数据显示，山东省内的进城务工人员的基本流动规律是以省内流动为主，其中省亲与回乡农忙为主要的流动原因。进城务工人员对医疗保险有强烈的参保意愿，但是对参加的医疗保险形式存在较大的差异。在总结进城务工人员流动规律与医疗保险需求和保险意愿调查基础上，以10306位参保进城务工人员的数据资料，以进城务工人员的报销比例、满意度和就诊率为评价指标，用主成分方法提取第一主成分为因变量、相关影响因素为自变量，建立主成分回归方程，分析进城务工人员医疗保险实际效果影响因素，回归分析显著性检验结果显示，进城务工人员的年龄、性别和医疗保险封顶线等因素没有显著性影响，并对回归结果进行了深入分析。从进城务工人员医疗保险商业化运作角度，利用保险精算原理与方法，对进城务工人员医疗保险保单理赔概率、单次费用的分布进行拟合分析，认为保单理赔概率符合负二项分布，单次费用以伽玛分布最适宜，在此基础上，对纯保费进行了精算分析。根据保险精算分析结果，第四章探讨了进城务工人员政策性健康保险模式，主要分析了政策性健康保险模式的可行性、基本运行模式、运行中的基础工作等内容。第五章针对进城务工人员医疗保险问题，提出了对策与建议，给出了进城务工人员医疗保险国家制度层面的完善途径、地区统筹途径，从进城务工人员医疗保险长期发展的角度，对进城务工人员医疗保险模式的衔接问题进行了讨论。