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目的采用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)和蛋白质芯片技术检测激素难治性前列腺癌患者的血清蛋白质指纹图谱,筛选特异性蛋白质,并初步在蛋白质水平上探讨激素难治性前列腺癌的发病机制。方法以病理确诊的21例激素敏感性前列腺癌患者血清和21例激素难治性前列腺癌患者血清为研究对象(病例入选标准严格按照中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2007版),采用IMAC-Cu芯片和SELDI蛋白质芯片技术检测血清的蛋白表达图谱,用Biomarker Wizard软件分析差异蛋白,并对所得蛋白进行初步分析。结果激素难治性前列腺癌血清与激素敏感性前列腺癌血清蛋白质谱有6个蛋白质表达量有明显差异(P<0.05),其中在激素难治性前列腺癌中上调的有2个(2949Da、4638 Da),下调的有4个(4205 Da、5185 Da、5058 Da、7750Da)。分别应用5185 Da、4205 Da蛋白质,其受试者工作特征曲线下面积分别为0.865、0.838;灵敏度分别为0.867、0.800;特异度分别为0.769、0.885。检索Swiss-prot蛋白质数据库,找到2种与差异蛋白质分子量最接近的蛋白质分别为:Apelin-36、Protein p8 MTCP-1。结论血清蛋白质指纹图谱能够检测出激素难治性前列腺癌与激素敏感性前列腺癌患者血清间的差异蛋白,这些蛋白质可能在激素敏感性前列腺癌向激素难治性前列腺癌转变过程中发挥着重要作用,而且通过这些蛋白质能够较好的区分激素难治性前列腺癌与激素敏感性前列腺癌。SELDI-TOF-MS技术是一种快速、简便、易行且高通量的分析方法,为建立蛋白质模板用以诊断激素难治性前列腺癌提供了可靠的技术平台。