痉挛型脑瘫患儿模式翻转视觉诱发电位研究

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目的:探讨模式翻转视觉诱发电位对痉挛型脑瘫患儿视觉功能及损伤部位的判断。方法:采用随机对照研究方法对3岁到5岁痉挛型脑瘫患儿及正常儿童进行检测:观察组痉挛型脑瘫患儿30例其中痉挛型四肢瘫及双瘫各15例,对照组正常儿童30例,使用模式翻转视觉诱发电位观察半视野及全视野潜伏期及波幅的变化,并进行影像学分析。结果:观察组全视野模式翻转视觉诱发电位研究P100潜伏期为119.93±9.18 ms,P100波幅为23.08±15.41μv,对照组P100潜伏期为105.05±5.58 ms,P100波幅为31.65±7.37μv,两组P100潜伏期及P100波幅经比较,差异具有统计学意义(P<0.05);全视野模式翻转视觉诱发电位痉挛型双瘫P100潜伏期为112.73±7.22 ms,P100波幅为21.03±12.17μv,痉挛型四肢瘫P100潜伏期为114.37±9.02 ms,P100波幅为25.14±18.06μv,两组P100潜伏期及P100波幅经比较,差异没有统计学意义(P>0.05);观察组与对照组半视野模式翻转视觉诱发电位各眼各视野的比较,均存在统计学差异(P<0.05),表现为观察组各眼各视野潜伏期均明显高于对照组;全视野结合半视野模式翻转视觉诱发电位潜伏期的变化总结发生在视觉通路的病变:包括视神经病变、视神经部分病变、视交叉后病变和视交叉病变,其中以视交叉后病变较多见。影像学发现脑损伤与视觉损伤关系密切。结论:模式翻转视觉诱发电位能有效了解痉挛型脑瘫患儿视觉障碍及损伤情况,以利于早期发现异常,早期干预。
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