目的：对初诊恶性实体瘤患儿进行营养状况的综合评估,了解其营养不良发生率,以便及时予以营养干预。方法：回顾分析我院2010.1～2015.1共计1264例恶性实体肿瘤患儿,测定患儿初诊时的体重、身高等营养学指标及血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、肌酐等实验室指标,对其营养状态进行综合评估。结果：①分别以体重、体质指数、血红蛋白、前白蛋白、血清白蛋白、血肌酐作为单一评估标准时,患儿营养不良的发生人数依次为272、288、645、613、219、44,发生率依次为21.5%、22.8%、51.0%、48.5%、17.3%、3.5%；②以体重、体质指数、白蛋白三项指标复合作为评估标准时,患儿营养不良的发生人数为199人,发生率为15.7%；③将上述单一指标的任意一项低于正常定义为营养不良,则其发病总人数为693人,发生率为54.8%。结论：肿瘤儿童合并营养不良临床常见,严重影响治疗效果及预后,故早期评估营养状况及时启动营养支持治疗至关重要。本文发现用单一指标来评估营养不良,本组病人发生率为3.5～51%；以上述三项指标综合评估,发生率为15.7%；若采用覆盖式评估法,本组病人发生率为54.8%。因儿童恶性肿瘤存在发生营养不良的高风险,需要临床医师对恶性肿瘤患儿的营养状况引起重视,以便及时启动支持治疗。