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背景:脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、治疗费用高等特点,是目前全球重大的社会卫生问题,造成了严重的医疗负担。其中急性缺血性脑卒中占绝大多数,约占脑卒中的69.6%～70.8%。急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）由各种原因引起颅内血管堵塞导致脑组织缺血、缺氧性坏死的一类疾病。AIS最常见的病因是大血管闭塞,在AIS中超过30%是大血管闭塞型脑卒中（Large vessel occlusive stroke,LVOS）。目前,治疗AIS的手段很多,但是,尽早开通闭塞血管、重建脑组织血供仍是最快速、最高效的救治手段。机械取栓（mechanical thrombectomy,MT）治疗因为具有快速开通闭塞血管的优点而获得关注,并广泛应用于临床AIS患者的治疗中。但经血管内MT治疗的患者预后情况有所差异,因此对MT治疗AIS预后影响因素的探究至关重要。目的:本实验旨在探究影响MT治疗急性LVOS预后的因素。方法:回顾性纳入2018年01月—2020年11月南充市中心医院和川北医学院附属医院收治的96例AIS病人的病历资料,依据具体的纳入标准和排除标准,经急诊 CTA（computed tomographic angiography）或DSA（digital subtraction angiography）评估后证实为大血管闭塞,并在24小时内给与血管内MT治疗。根据术后90天改良Rankin评分量表（modified rankin scale,mRS）评分将患者分为预后良好组（0-2分,34例）和预后不良组（3-6分,62例）,对比分析两组基础资料、实验室指标、血管开通情况及预后随访的统计学差异,并将单因素分析中有统计学意义的参数进行多因素Logistic回归分析,来验证影响MT治疗急性LVOS预后的因素。结果:1.根据本研究设定的纳入及排除标准,最终纳入96例,根据术后90天mRS评分分为预后良好组（n=34例）和预后不良组（n=62例）。两组患者基础资料除年龄、合并心房颤动、入院时NIHSS评分、侧支循环、术前ASPECTS评分、TOAST分型差异有统计学意义（P0.05）。2.两组患者实验室指标红细胞数值、红细胞比容（HCT）、血浆凝血酶原时间（PT）、降钙素原（PCT）差异有统计学意义（P0.05）。3.两组患者血管再通情况以及预后随访指标的比较:入院到血管再通时间、血管再通分级、治疗90天内死亡率、治疗24小时内症状性颅内出血差异有统计学意义（P0.05）。4.将90天mRS评分作为终点事件,将单因素分析中P<0.05参数为自变量,以90天mRS评分作为因变量做多因素Logistic回归分析,结果显示:合并心房颤动[OR=4.26,95%CI（1.03-17.62）]、入院时NIHSS评分增高[OR=1.23,95%CI（1.06-1.42）]、治疗24小时内发生症状性颅内出血[OR=15.12,95%CI（2.69-84.84）]是影响机械取栓治疗大血管闭塞性AIS预后的危险因素,成功血管再通[OR=0.04,95%CI（0.01-0.48）]是机械取栓治疗大血管闭塞性AIS预后良好的保护因素。结论:合并心房颤动、入院时NIHSS评分增高、治疗24小时内发生症状性颅内出血是影响MT治疗急性LVOS预后的危险因素,成功血管再通是MT治疗急性LVOS预后良好的保护因素。