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背景:有流行病学研究认为2型糖尿病与某些类型的肿瘤具有相关性。最近的一项荟萃分析显示[1],2型糖尿病人群中肝癌和胰腺癌的相对危险度超过正常人群的2-3倍,而结直肠癌的相对危险度为正常人群的1.2-1.5倍。但很少有研究采用肿瘤标志物如CA19-9、CA242等来评价2型糖尿病人群的肿瘤发病风险。目的:本研究的目的是评价2型糖尿病人群中的血清CA19-9、CA242、AFP、CA125、CA15-3和PSA水平是否异于正常人群,并且评价影响2型糖尿病人群中血清肿瘤标志物水平的相关因素。方法:将512位2型糖尿病患者列为实验组,334位健康体检病人列入正常对照组,比较两组平均血清CA19-9、CA242、AFP、CA125、CA15-3和PSA水平,并评价多种变量如年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、口服降糖药物、胰岛素、眼底病变等对以上肿瘤标志物水平的影响。结果:除了20-29,50-59和80-89年龄组,其他年龄组的糖尿病组平均血清CA19-9和CA242水平均高于正常对照组;糖尿病组的血清AFP、CA125、CA15-3和PSA水平与正常对照组无显著差异。Spearman相关分析显示年龄、收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖、胆固醇水平等均为影响血清肿瘤标志物水平的相关因素。结论:糖尿病组的平均血清CA19-9和CA242水平高于正常对照组,而血清AFP、CA125、CA15-3、PSA水平没有显著差异。对于糖尿病患者可能需要提高CA19-9和CA242正常水平的分界值以区分良性消化道疾病和恶性消化道肿瘤。