“截敏祛风汤”加减治疗变应性鼻炎患者的临床疗效和改善生活质量的研究

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:joseph0330
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目的:研究截敏祛风汤加减治疗变应性鼻炎(Allergicrhinitis,AR)患者的临床疗效及对患者生活质量的影响。探讨截敏祛风汤加减治疗AR的临床作用特点。  方法。收集上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻咽喉科持续性AR患者90例,采用中药(“截敏祛风汤”加减60例,其中中药青少年组20例,中药成年组40例)及西药(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,成年组30例)治疗,进行中药成年组(40例)与西药成年组(30例)治疗后第2、4、8周、6个月患者喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞四项临床症状及总体症状(TNSS)的疗效评估;同时进行中药组中青少年组(20例)与成年组(40例)临床疗效评估。采用鼻结膜炎症生活质量量表(RQLQ)进行治疗前后各组间及组内生活质量各维度的疗效评估。采用Wilcoxon秩和检验进行统计学处理。  结果:1总体疗效。治疗后第2、4、8周,6个月,西药成年组、中药成年组、中药青少年组与治疗前相比,三组总体症状评分(TNSS)均下降(P<0.05);西药成年组疗效高于中药成年组(P<0.05);中药青少年组疗效高于中药成年组(P<0.05)。2鼻部各项症状:治疗后第2、4、8周,6个月,中药成年组和中药青少年组与治疗前相比,2组各症状评分均下降(P<0.05);中药成年组的水样涕、鼻痒有效率高于中药青少年组(P<0.05);中药青少年组的鼻塞有效率高于中药成年组(P<0.05)。3生活质量:治疗后第2、4、8周,6个月,西药成年组、中药成年组、中药青少年组与治疗前相比,三组治疗后RQLQ评分均下降(P<0.05);中药成年组和西药成人组治疗后RQLQ评分比较,西药成人组RQLQ评分低于中药成年组(P<0.05),仅在治疗6个月后睡眠障碍、眼部症状、情感问题3个维度评分比较无显著差异性(P>0.05);中药青少年组与中药成年组治疗后RQLQ评分比较无明显差异性(P>0.05)。  结论:西药成年组的临床疗效优于中药成年组,且改善生活质量优于中药成年组。截敏祛风汤加减治疗青少年的总体临床疗效(TNSS)优于成年人。中药成年组在改善水样涕,鼻痒较中药青少年组好:中药青少年组在改善鼻塞方面较中药成年组好。截敏祛风汤加减均可改善成年组和青少年组患者的生活质量。截敏祛风汤加减治疗持续性变应性鼻炎有效,且远期疗效持久,并能提高患者的生活质量。
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