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目的:对p53Arg72Pro不同基因型的宫颈癌组织中细胞增殖活性,转录激活功能以及诱导细胞凋亡能力进行检测,结合p53Arg72Pro多态性的分布以及HPV16感染情况,研究探讨p53Arg72Pro多态性与HPV相关宫颈癌发生机制的关系。方法:应用PCR、PCR-RFLP技术对152例维族宫颈癌、100例维族对照宫颈组织、及120例汉族宫颈癌、122例汉族对照宫颈组织的p53Arg72Pro基因型分布进行检测,并运用PCR技术对其中210例宫颈癌、95例对照宫颈组织的HPV16DNA以及免疫组化染色技术对不同基因型的P53、P21、Bax、Ki-67蛋白表达以及细胞凋亡情况进行检测。结果:(1) p53 Arg72pro三种基因型在宫颈癌和对照宫颈组织中的分布Arg/Arg型在维族宫颈癌中分布频率较高,Pro/Pro型在汉族宫颈癌中分布频率较高,其分布频率差异具有统计学意义(P<0.05);(2)宫颈癌组织中HPV16DNA阳性检出率70.5%高于对照宫颈组织,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)在宫颈癌组织中P53、P21、Bax蛋白表达的总阳性率、PI值、AI值均高于对照宫颈组织,与对照宫颈组织比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)在HPV16阳性的宫颈癌组织中P53蛋白阴性和弱阳性率高于强阳性率,但三种基因型组间比较差异无统计学意义,其中p53 Arg型的阴性率高于p53 Pro型,差异有统计学意义(P<0.05);(5)在HPV16阳性的宫颈癌组织中P21蛋白阴性和弱阳性率高于强阳性率,但三种基因型组间比较差异无统计学意义,其中p53 Pro型P21蛋白阴性率高于p53 Arg型,差异无统计学意义,在P21蛋白表达阴性和弱阳性组的PI值高于强阳性组,且在P21蛋白表达阴性和弱阳性组中p53 Pro型的PI值高于p53 Arg型,差异有统计学意义(P<0.05);(6)在HPV16阳性的宫颈癌组织中Bax蛋白阴性和弱阳性率高于强阳性率,但三种基因型组间比较差异无统计学意义,其中p53 Pro型Bax蛋白阴性率高于p53 Arg型,差异有统计学意义(P<0.05),在Bax蛋白阴性和弱阳性组的AI值低于强阳性组,差异有统计学意义(P<0.05),在阴性和弱阳性组中p53 Pro、p53 Arg型AI值均降低,但差异无统计学意义。结论:(1) p53 Arg/Arg型是新疆维族宫颈癌的遗传易感因素,p53 Pro/Pro型是新疆汉族宫颈癌的遗传易感因素;(2) P53蛋白可被HPV16 E6蛋白降解或部分降解,其中P53 Arg蛋白更容易与HPV16 E6蛋白结合而被降解失活;(3) P53 Arg和P53 Pro蛋白被HPV16 E6蛋白降解失活后,二者抑制细胞增殖能力降低的程度和诱导细胞凋亡能力降低的程度不同,可能通过不同的机制导致宫颈癌的发生,其中P53 Pro蛋白转录激活p21基因、Bax基因的功能及细胞周期阻滞作用降低更明显。