目的髓内病变的治疗主要依靠手术切除,回顾性分析我科26例神经电生理监测下显微手术切除的脊髓髓内病变，探索神经电生理监测在脊髓髓内病变显微手术中的保护作用。方法：回顾性分析我科2005年1月至2011年1月间在神经电生理监测下显微手术切除26例脊髓髓内病变，研究神经电生理监测在显微切除脊髓髓内病变中对脊髓功能的保护作用。结果：本组26例髓内病变患者，本组无死亡病例。术后通过门诊或电话进行随访，随访时间3个月至24个月。手术全切除21例，大部分切除5例。大部分切除的5例病例中有4例因肿瘤边界不清而行大部分切除；1例因切除过程中出现诱发电位波幅降低、潜伏期延长，手术停止后波幅恢复，但手术继续时又出现波幅变化，只得取大部分切除。术后稳定或改善24例、加重2例，其中1例肿瘤为高颈段髓内巨大肿瘤，术后呼吸困难行气管切开呼吸机支持，术后一月呼吸功能改善，康复出院。结论：显微神经外科手术切除脊髓髓内病变是目前最有效的治疗措施。髓内肿瘤患者只要有神经功能障碍，能耐受手术，MRI明确提示有肿瘤存在，应积极考虑手术治疗。通过神经电生理监测下的显微外科治疗脊髓髓内病变，能很好的监测患者神经功能完整性，及时提醒手术者，从而大大减少了因脊髓损伤导致的神经功能障碍并发症，并能一定程度上预测术后患者的神经功能。