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目的:探讨丙泊酚对剖腹探查大鼠认知功能的影响,以及观察使用三七总皂苷干预是否具有改善认知功能的作用。方法:雄性SD(体重为200±20g)大鼠64只随机分为4组:正常对照组(正常组)、正常大鼠丙泊酚麻醉2小时组(正丙组)、剖腹探查大鼠丙泊酚麻醉2小时组(手术组)、剖腹探查大鼠丙泊酚麻醉2小时后给予三七总皂苷(Panax notoginseng saponins, PNS)1周组(三七组),每组16只大鼠,均为腹腔注射给药。丙泊酚100mg/kg腹腔注射麻醉,术中腹腔探查15分钟,术中酌情追加初始剂量的一半,维持麻醉2h。术后3d、7d用Morris水迷宫测定大鼠认知功能。术后3d每组随机抽取6~8只大鼠断头取脑做RT-PCR,术后7d每组剩余大鼠取材进行RT-PCR和免疫组织化学染色,测定BDNF和SYP的表达情况。结果:1. Morris水迷宫结果:①定位航行试验:丙泊酚组、手术组与三七组的逃避潜伏期与正常组相比增加,差异均有统计学意义(P<0.01);丙泊酚组、三七组潜伏期与手术组比较有减少,差异均有统计学意义(P<0.05);而丙泊酚组与三七组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。丙泊酚组和三七组术后3d与术前1d、术后7d比较,潜伏期增加,差异有统计学意义(P<0.05),但术后7d与术前1d差异无统计学意义(P>0.05)。手术组术后3d、术后7d与术前1d比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②空间探索实验:术后3d和7d,其余三组穿台次数与正常组相比减少,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7d,丙泊酚组、三七组穿台次数与手术组相比有增加,差异有统计学意义(P<0.05)。2. RT-PCR结果:①Bdnf:术后3d和7d,与正常组相比,丙泊酚组mRNA的表达有减少,但差异无统计学意义(P>0.05),手术组和三七组表达量减少,差异有统计学意义(P<0.05);②Syp:和正常组相比,丙泊酚组术后3d mRNA表达量减少,差异有统计学意义(P<0.05),但术后7d的差异无统计学意义(P>0.05);手术组和三七组术后3d、7d表达量均减少,且差异有统计学意义(P<0.05);三七组术后7d与3d相比,表达量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。3.免疫组化结果:①BDNF:术后7d,丙泊酚组海马区神经细胞胞质呈褐黄色深染,与正常组染色强度基本一致,而手术组和三七组的胞质染色不明显。②SYP:术后7d,丙泊酚组神经毡区的突触素呈棕黄色细颗粒状,与正常组相比,染色略浅;手术组与三七组染色浅,结果呈淡黄色细颗粒状;但三七组染色较手术组深。结论:丙泊酚麻醉可以导致大鼠短期内的认知功能障碍,可能与海马区SYP表达降低有关;手术刺激会引起海马区BNDF表达下降,可能是引起术后认知功能障碍的因素之一;三七能促进海马区SYP的表达,这种促进作用可能是改善大鼠术后认知功能的原因,但其具体的作用通路还有待研究。