目的:通过收集2008年2月4日至2018年2月3日,即戊子年初之气至丁酉年六之气共10年于我院住院的确诊为冠心病患者的住院信息,包括入院时间、出院诊断等,运用运气学说相关理论作为指导,使收集的病例按照五运六气进行归类,并总结冠心病患者发病的干支运气的规律,探讨不同运气时段是否能成为冠心病发病的预测指标,从而可佐证中医运气学说在临床预防冠心病的实用性,还可使冠心病的辨证论治融入运气学说的观点,旨在对冠心病的防治有所启发。方法:本课题为回顾性分析研究,采集2008年至2018年10年间于广东省中医院心血管科的住院病例,共17211份住院病例,依据冠心病的西医诊断标准,将出院诊断为冠心病的住院病例纳入其中,总共5998份住院病例,并收集包括年龄和性别等的一般资料信息。冠心病的发病时间以入院日期作为参考指标,发病率的高低则是以冠心病所占的住院比值的高低来判定。干支运气方面,则以司天之气、在泉之气、六气主气、岁运和天干等五个方面为代表来探讨对冠心病发病的影响。其中,最小的干支运气的单位为六气主气,为每年划分的6个时段,其余四方面的干支运气均可通过六气推算出,因此可凭住院病例的入院日期,按每年六气主气时段的起止时间进行归类分组(具体归类时间详见附录),可得出六气时段的住院人数。则每年可分为6组,统计出各组的冠心病住院人数和住院总人数,组建数据库,并计算各个时段冠心病住院率,因此可得出六气时段冠心病的住院率。根据五运与六气的关系,天干和岁运是六气时段的总和,司天时段是上半年六气的3个时段,在泉时段是下半年六气的后3个时段,因此可统计出干支运气各个时段对冠心病发病的住院比值,运用多组独立样本比较的秩和检验进行统计学分析各运气时段差别有无统计学意义。根据统计学验证结果,描述与冠心病发病相关的运气时段,并结合中医理论对此现象进行分析,探讨此运气时段在冠心病防治的实用价值。结果:在十天干中,戊年和丙年,冠心病发病率明显升高的可能性大(p<0.05),结合天干五运对应关系,即火运太过和水运太过的年份会影响冠心病的发病,而运气同化方面,太乙天符之年,冠心病的发病率显著提高的可能性偏大,平气之年冠心病的发病率明显偏低,其差别具有统计学意义(p<0.05)。岁运对冠心病发病的临床事件无明显相关性(p>0.05),但仍可以看出水运之年的发病率偏高。在六气时段,分为主气与客气对冠心病的影响,主气为终之气—太阳寒水时段冠心病发病事件显著增加,三之气—少阳相火发病率偏低,其差别具有统计学意义(p<0.05);而客气为在泉之气时段,太阳寒水在泉时段冠心病住院比值偏高、少阳相火在泉冠心病住院率比值偏低的可能性大(p<0.05)。司天时段分析,司天六气与冠心病住院比值的无明显相关性(p>0.05),也可以看出太阳寒水司天冠心病的住院率偏高。结论:通过分析不同运气时段冠心病患者的住院比值,在天干五运方面,发现火运太过与水运太过之年冠心病的发病率均偏高;在太乙天符之年,冠心病的住院比值显著升高,而在平气之年,冠心病的住院率偏低。在六气方面,主气以太阳寒水、客气以太阳寒水在泉使得冠心病的发病明显升高,主气以少阳相火、客气以少阳相火在泉冠心病的住院率偏低。结合运气学说与中医基础理论,心脏为阳脏,其气属火,水火亢盛均会使心火或衰或亢。反观少阳相火为阴中之火,在广东地区阳气外浮、虚火上炎的体质可助力心火,心火此时不亢不衰,心病自然好转。总结影响心脏病变的运气五行属性也总归为“火”的相乘或过亢。因此,冠心病的发病与干支运气具有一定的相关性,可根据不同的运气时段预测冠心病的发病的高低。中医运气学说对冠心病的防治具有一定的指导意义,遇上以上危险的运气时段时,冠心病为基础病及有相关心血管病的危险因素的患者更要积极寻求医生帮助,预防冠心病的发病,在过热过寒的天气下则要加强心血管的保护。