【摘 要】
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公立医院是我国医疗服务体系最重要的组成部分,是人民群众看病就医的主要场所,也是近年来“看病难、看病贵”问题的焦点所在。文章简要介绍了公立医院医疗服务管理体制的发展
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公立医院是我国医疗服务体系最重要的组成部分,是人民群众看病就医的主要场所,也是近年来“看病难、看病贵”问题的焦点所在。文章简要介绍了公立医院医疗服务管理体制的发展历程,研究了法国、美国、镇江、上海等国内外具有代表性的公立医院医疗服务管理模式对株洲的启示,并从株洲社会经济发展、卫生资源和公立医院基本情况,分析了株洲公立医院医疗服务管理创新的研究背景。在此基础上,文章指出了株洲公立医院存在的“财政投入不足导致服务趋利过重、优质资源不足导致服务能力偏低、医院盲目扩张导致运行负债过重、药品利润虚高导致费用上涨过快、筹资监管不严导致医保压力过大”等五大方面的问题。针对这些问题,作者结合株洲作为公立医院改革国家试点城市的契机,提出了株洲公立医院医疗服务管理必须要围绕公益性这个总体目标,结合本地的实际情况,做好创新的顶层设计,通过完善补偿机制、加强绩效考核来缓解公立医院趋利过重问题;通过优化资源布局、加强人才队伍建设缓解服务能力偏低问题;通过完善宏观调控、落实区域规划缓解运行负债过重问题;通过取消以药补医机制、实行药品零差率销售缓解费用上涨过快问题;通过完善医保制度、改革支付方式缓解医保压力过大问题。
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