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目的:脑梗死是世界范围内神经科常见疾病，其发病率、致残率、复发率及死亡率均很高,给社会、家庭和患者本人都带来巨大的痛苦和沉重的经济负担。动脉粥样硬化和血管炎症反应在脑梗死的发病机制中起着重要作用。动脉粥样硬化斑块形成使脑部血管管腔狭窄甚至闭塞导致局灶性脑供血不足而发病。血管炎症可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓，其也可以增加颈部动脉粥样硬化斑块的不稳定性，继而导致栓塞，发生脑梗死。趋化因子CXCL16(Chemokines CXC ligand16，CXCL16)是近年来在人动脉粥样硬化损伤部位的巨噬细胞中发现的一种趋化因子，它通过促进血管炎症反应、脂质沉积和基质降解参与动脉粥样硬化的形成。除此之外，CXCL16还具有清道夫受体功能，可参与巨噬细胞结合并内吞氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的过程，不断吞噬oX-LDL的巨噬细胞形成泡沫细胞，从而促进动脉粥样硬化斑块的形成。研究证实趋化因子CXCL16与血管炎症反应及动脉粥样硬化均有关联，推测其可能与脑梗死的发生发展密切相关。本研究通过分析急性脑梗死患者血清CXCL16表达水平，旨在探索CXCL16与急性脑梗死的相关性及临床意义，为进一步研究CXCL16参与脑梗死发病机制提供参考依据。 方法: 1.脑梗死组 选取脑梗死病例65例。男性46例，女性19例，年龄43～90岁，平均年龄(57.00±15.5)岁。入选标准:a）经头颅CT/MRI明确诊断为脑梗死;b）所有患者均为发病7天内的首次发病患者。排除标准:a）心绞痛、心肌梗死、心肌病、风湿性心脏病、肝肾疾病或心功能衰竭、恶性肿瘤、免疫性疾病、脑出血、其它血栓性疾病、卒中前15天内的严重感染和高热者;b）近期输血、服用影响免疫功能或者抗凝、抗血小板聚集药物的患者。脑梗死组剔除未做颈部血管超声检查者19例，其余按超声结果分为两个亚组:有斑块组36例和无斑块组10例。 2.对照组 在既往和研究过程中未发生卒中的体检者21例作为对照组，其中男性10例，女性11例。年龄37～74岁，平均年龄(52±14.1)岁。排除标准同脑梗死组。 采用酶联免疫定量分析的方法测定其血清CXCL16的浓度，并进行组间比较，分析其水平与各临床指标以及病情轻重的相关性。 结果: 1.脑梗死组与对照组血清CXCL16水平分别为(2.59±0.65) ng/ml、(2.18±0.37) ng/ml，研究组血清CXCL16水平显著高于对照组(P＜0.001)。 2.脑梗死组中颈部动脉有斑块组血清CXCL16水平为(2.76±0.45) ng/ml，明显高于无斑块组(2.36±0.29) ng/ml(P＜0.05)。 3.血清CXCL16水平与年龄、心率、血压、血糖、肝功能、肾功能、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白一般临床指标均无相关性（P＞0.05）;与低密度脂蛋白呈正相关(P=0.043，P＜0.05)，但相关度很低（r=0.219）;与NIHSS评分无相关性(P=0.748，P＞0.05)。 结论:急性脑梗死患者血清趋化因子CXCL16水平升高，但是升高水平与脑梗死的病情严重程度无关，可能是通过参与动脉粥样硬化形成和炎症反应参与了脑梗死的发生。