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背景:急性缺血性脑卒中(AIS)患者常伴有不同程度的肢体瘫痪、语言障碍、认知功能障碍、精神抑郁或焦虑、吞咽困难等神经功能异常,不同程度的丧失劳动力或生活不能自理,给患者、家庭和社会造成巨大负担。目的:本研究拟以影响AIS患者生活自理能力的因素为对象,寻找影响预后的危险因素,建立一套预测AIS发病后90天患者生活自理能力的模型,以期给予早期干预,提高患者的生活质量。方法:选取2019年1月至2019年12月在河北医科大学第二医院神经内科初次诊断为AIS的住院患者91名。收集患者的性别、年龄、既往史等一般资资料,基本生命体征、NIHSS评分等体格检查,空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、同型半胱氨酸等实验室检查资料,并随访其发病90天后的sm RSq。通过探索性因子分析及多元线性回归分析的方法,建立预后生活能否自理的预测模型。结果:91名初次诊断为AIS患者中,男性61例,女性30例,平均年龄为59.32±9.55岁。通过探索性因子分析,最终确定了5个用于预测AIS发病后90天生活能否自理的潜在危险因子,结合因子内部的主要观测值,我们将其命名为“左脑功能(右上肢运动、右下肢运动、语言)”、“右脑及小脑功能(左上肢运动、左下肢运动、共济运动)”、“血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)”、“血糖(糖化血红蛋白、入院初始空腹血糖、糖尿病病程)”及“性别特征(性别、烟龄×日吸烟量、同型半胱氨酸)”。5个潜在危险因子的累计方差贡献率为51%。将这5个潜在危险因子纳入多元线性回归分析,并结合各因子函数,最终得出了AIS发病后90天生活不能自理的风险预测模型:(AIS发病后90天生活不能自理)=0.0605×右上肢运动+0.0605×右下肢运动+0.0355×左上肢运动+0.0308×左下肢运动+0.028×语言+0.0235×共济运动+0.0495×总胆固醇+0.0405×低密度脂蛋白胆固醇+0.0138×糖化血红蛋白+0.0125×空腹血糖+0.0111糖尿病病程+0.0004×性别+0.0002×烟龄×日吸烟量+0.0001×同型半胱氨酸-0.4712794。结论:应用探索性因子分析的方法,本研究发现左脑功能、右脑及小脑功能、血脂、血糖、性别特征是影响AIS患者发病后90天生活自理能力的潜在危险因素。应用多元线性回顾分析的方法,建立了预测AIS患者发病后90天生活能否自理的模型。