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目的探讨手术部位感染与R0切除术后结直肠癌患者预后的关系。方法本研究以2000年1月至2013年12月福建医科大学附属协和医院结直肠外科收治的由同一组医师连续实施R0切除手术并经病理确诊的结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者1579例作为研究对象,根据术后是否发生手术部位感染(surgical site infection,SSI)分为SSI组、非SSI组,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较两组患者的5年总生存率(overall survival,OS)及5年无病生存率(disease-free survival,DFS),并应用COX模型进行预后单因素及多因素分析,探讨SSI对结直肠癌预后的影响。结果全组病例2419例,其中符合入组标准1796例,有完整随访资料的1579例,中位随访时间:53.8个月,SSI的发生率为6.3%。对随访资料完整的病例进行分析,结果如下:(1)SSI组患者与非SSI患者的5y-OS无显著差异(80.8%vs83.4%,P=0.359)SSI组患者与非SSI患者的5y-DFS无显著差异(74.4%vs79.3%,P=0.276)。(2)SSI组术后辅助化疗开始时间较非SSI组延迟(42.1±23.4天vs29.7±9.0天,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)单因素分析显示:年龄>60岁、男性、术前CEA水平升高、TNM分期、粘液腺癌及印戒细胞癌、术前低白蛋白血症是结直肠癌5y-OS的危险因子(P均<0.05)。多因素分析显示:年龄>60岁、男性、TNM分期、粘液腺癌及印戒细胞癌、术前低白蛋白血症、肿瘤位置是结直肠癌的5y-OS的独立预后因素(P均<0.05)。(4)单因素COX分析显示:年龄>60岁、男性、术前CEA水平升高、TNM分期、粘液腺癌及印戒细胞癌是结直肠癌5y-DFS的危险因子(P均<0.05)。多因素分析显示:年龄>60岁、男性、TNM分期、肿瘤位置是结直肠癌的5y-DFS的独立预后因素(P均<0.05)。结论手术部位感染增加了结直肠癌患者R0切除术后的住院时间、推迟了患者术后辅助化疗开始的时间,但不影响患者的远期生存。