手术部位感染与R0切除术后结直肠癌患者预后的关系

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mmcccc
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的探讨手术部位感染与R0切除术后结直肠癌患者预后的关系。方法本研究以2000年1月至2013年12月福建医科大学附属协和医院结直肠外科收治的由同一组医师连续实施R0切除手术并经病理确诊的结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者1579例作为研究对象,根据术后是否发生手术部位感染(surgical site infection,SSI)分为SSI组、非SSI组,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较两组患者的5年总生存率(overall survival,OS)及5年无病生存率(disease-free survival,DFS),并应用COX模型进行预后单因素及多因素分析,探讨SSI对结直肠癌预后的影响。结果全组病例2419例,其中符合入组标准1796例,有完整随访资料的1579例,中位随访时间:53.8个月,SSI的发生率为6.3%。对随访资料完整的病例进行分析,结果如下:(1)SSI组患者与非SSI患者的5y-OS无显著差异(80.8%vs83.4%,P=0.359)SSI组患者与非SSI患者的5y-DFS无显著差异(74.4%vs79.3%,P=0.276)。(2)SSI组术后辅助化疗开始时间较非SSI组延迟(42.1±23.4天vs29.7±9.0天,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)单因素分析显示:年龄>60岁、男性、术前CEA水平升高、TNM分期、粘液腺癌及印戒细胞癌、术前低白蛋白血症是结直肠癌5y-OS的危险因子(P均<0.05)。多因素分析显示:年龄>60岁、男性、TNM分期、粘液腺癌及印戒细胞癌、术前低白蛋白血症、肿瘤位置是结直肠癌的5y-OS的独立预后因素(P均<0.05)。(4)单因素COX分析显示:年龄>60岁、男性、术前CEA水平升高、TNM分期、粘液腺癌及印戒细胞癌是结直肠癌5y-DFS的危险因子(P均<0.05)。多因素分析显示:年龄>60岁、男性、TNM分期、肿瘤位置是结直肠癌的5y-DFS的独立预后因素(P均<0.05)。结论手术部位感染增加了结直肠癌患者R0切除术后的住院时间、推迟了患者术后辅助化疗开始的时间,但不影响患者的远期生存。
其他文献
肿瘤是一种严重的恶性疾病,每年因肿瘤失去生命的人数仅次于死于心脑血管疾病的人数,它已经成为危害人类生命的第二大杀手,而肺肿瘤的高发病率和高死亡率也引起了众多科学家
地域性文化符号是承载和传递信息的媒介,是认识事物的一种简化手段。符号是室内设计的组成元素,设计师通过符号元素表达设计思想,设计作品就是设计师传递设计思想的媒体符号
夫兰克-赫兹实验数据处理的核心是从原始数据中抽提准确的极大值和极小值,即峰和谷中心位置,这是获得第一激发电位的基础。本文首先介绍了Origin软件对此问题的一般处理方法,
<正>高等教育大发展必然迎来高等教育研究大繁荣。在我国众多高等教育理论研究专家、高等教育学科学者以及高等教育领导管理者之中,眭依凡先生可谓是这三者的"集大成者",也是
为加大力度促进民族传统体育文化生态保护,传承和传播我国民族传统体育文化。采用文献资料法和逻辑分析法等方法对民族传统体育进行了研究。结果表明:民族传统体育文化保护与
目的本研究通过检测4.1N、E-cadherin蛋白在乳腺不同组织学形态中的表达情况,分析它们与临床病理之间的相关性。并探讨其异常表达与乳腺癌发生及发展的关系,为预测乳腺癌的临床
自东汉至明清不断修建的钱塘江海塘,是人类重要的物质文化遗产,反映了中国古代杰出的工程技术和人民抵御洪潮的顽强意志。海塘的修建沿革和工程技术是本文的阐述重点,作为有
本文主要针对电子信息行业高管薪酬与企业绩效关系进行了实证研究分析,并且采用假设检验和回归分析的方法,从高管薪酬、高管持股数量、公司综合规模这三个大的方面综合考虑了我
习近平总书记在2016年"4·19"座谈会上指出"网络空间是亿万民众共同的精神家园"。近年来,网络安全事件频频发生,网络安全问题日益严重,解决网络安全问题、培养全民网络安全意
卡维地洛(Carvedilol,CAR)作为第三代β受体阻断剂具有多种药理作用,临床主要用于治疗充血性心力衰竭、高血压、心绞痛。但卡维地洛属于生物药剂学分类系统Ⅱ类药物,低溶解性