【摘 要】
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城市公共健康问题导致的慢性病影响人群众多,降低了居民生活的幸福感、获得感和安全感,成为全世界范围内城市可持续发展需要面对的重要问题之一。目前,解决慢性病问题是城市规划与公共卫生再链接的重要契机,通过研究环境与行为的关联,指导建成环境的更新改造,达到促进健康活动的目的,进而找到解决城市公共健康问题的有效方案。已有研究表明,对建成环境的主动式空间干预,营造促进健康活动的建成环境,具有改善提升的可行性、
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城市公共健康问题导致的慢性病影响人群众多,降低了居民生活的幸福感、获得感和安全感,成为全世界范围内城市可持续发展需要面对的重要问题之一。目前,解决慢性病问题是城市规划与公共卫生再链接的重要契机,通过研究环境与行为的关联,指导建成环境的更新改造,达到促进健康活动的目的,进而找到解决城市公共健康问题的有效方案。已有研究表明,对建成环境的主动式空间干预,营造促进健康活动的建成环境,具有改善提升的可行性、作用效果的长期性、惠及人群的广泛性、社会成本的经济性等诸多优势。在我国,现阶段的老旧单位小区大多无法跟上城市的快速发展,衰退现象普遍,难以为居民提供舒适、便捷的建成环境,一定程度上导致了居民缺乏健康活动,进而引发了一系列的公共健康问题。但我国对于老旧单位小区建成环境与健康活动的关联研究尚处于起步阶段,相关的实证研究较少,也缺乏足够的健康证据支撑“健康中国2030”国家战略的具体落实。本次研究基于“综合调查→影响实证→循证对策”的循证设计框架,采用Cervero等提出的“5D”模型理论作为研究的主体理论,以成都中心城区内的老旧单位小区为例,选取40、69和82信箱小区作为重点调查对象,通过GIS数据爬取、社区街道办资料收集、发放现场问卷、进行深度访谈等途径获取小区建成环境和健康活动的现状基础数据。基于所获数据,本次研究从密度、土地利用多样性、街道设计、目的地可达性和公交换乘距离等角度将建成环境健康影响因素划分为5大项31小项,并将这些因素纳入因子分析模型。经过KMO检验和Bartlet分析后,模型计算发现6个影响健康活动的主要要素,再经过Meta分析验证,最后实证分析得到以下结论:(1)建成环境中设施可达性要素、交通安全要素、密度要素、慢行舒适性要素、设施载荷要素和场地载荷要素能作为建成环境健康影响因素的代表性信息。以上6个要素能有效影响健康活动,这一结果与Meta分析的结果在影响作用上基本一致,但在具体要素的影响层级上存在数量级差异。(2)设施可达性要素是影响健康活动的第一层级要素,交通安全要素和密度要素是影响健康活动的第二层级要素,慢行舒适性要素、设施载荷要素和场地载荷要素是影响健康活动的第三层级要素。基于以上实证分析结果,本次研究提出6项循证策略,即(1)设施多层级布局,增加设施多样性;(2)设施模块化布置,提升设施可达性;(3)重新规划交通动线,实现空间有效利用;(4)局部微更新,提升居住舒适感;(5)寻找街道拓宽可能性,进行界面景观美化;(6)提升设施和场地的载荷,提高其使用率。以及两项政策建议,即(1)建成环境物质空间改造为抓手,促进健康活动;(2)重点资源、政策倾向设施可达性改造。
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