肝炎后肝硬化中医PRO量表特异性评价研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:peng6265066
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目的比较分析肝炎后肝硬化患者报告结局量表(patientreportedoutcomes,PRO)在不同人群中应用的敏感性及特异性,以评价其区分度。方法运用课题组先期研制的肝炎后肝硬化中医PRO量表,明确诊断、纳入及排除标准,对2011年10月至2012年4月临床所采集的住院患者资料,符合入组条件的100例肝炎后肝硬化患者、50例消化溃疡患者,以及50例健康志愿者进行临床调查。通过鉴别指数法、离散趋势法、相关系数法对量表分别在三组人群中应用的每条条目得分的区分度进行考评,以Mann-Whitney U检验对量表总分区分度进行考评,并据此对量表条目进行筛选,剔除区分度低的条目。以克朗巴赫α系数法评价其信度。所有数据采用SPSS17.0统计软件进行处理与分析。结果:剔除条目有第2条目腹痛(冷痛,胀痛,刺痛,隐痛,窜痛,抽扯痛),第3条目胁痛(灼热痛、胀痛、刺痛、隐痛、窜痛、抽扯痛、闷痛),第8条目头痛(胀痛、刺痛、隐痛、抽扯痛、空痛、灼热痛),第11条目周身疼痛(刺痛,隐痛,窜痛,酸痛)此四个条目的子条目区分度均差故剔除子条目,第9条目头重,第18条目龈衄,第19条目目干涩,第22条目眼胀痛,第27条目感冒,第34条目嗳气,第49条目周身烘热。修订后的肝炎后肝硬化中医PRO量表共50+1个条目,进行Mann-Whitney U Test,健康人组和肝炎肝硬化患者组P=0.000,消化性溃疡患者组和肝炎肝硬化患者组,消化性溃疡患者组和健康人组:P=0.001,检验水准H0=0.01,P值均小于0.01,具有统计学意义,。形成由50+1个条目组成的肝炎后肝硬化中医PRO量表,从而评价量表的敏感性和特异性。结论:肝炎后肝硬化中医PRO量表在肝硬化患者、消化性溃疡患者及健康人三类人群之间有良好的区分度,可有效用于中医对肝炎后肝硬化的生命质量及临床疗效的评价。
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