间歇性外斜视术后远期眼位的临床评估及其影响因素的相关性分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:coolyangbo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:评估间歇性外斜视手术治疗的疗效。对间歇性外斜视术后患者眼位回退的影响因素进行相关性分析方法:选择2012-12-17至2013-12-11在河北医科大学第二医院眼科就诊,诊断为间歇性外斜视病人,斜视角>-15△,自愿接受手术治疗的65例患者临床资料。根据术前的斜视度测量设计手术,患者接受非主导眼的外直肌后徙或外直肌后徙结合内直肌缩短术。患者依照发病年龄、手术年龄、斜视类型、斜视角度、近立体视、屈光状态、术后第一天眼位、麻醉方式、手术方式、家族史分组。患者检查:双眼的视力,角膜映光法结合三棱镜中和法检查视近视远斜视角,向上及向下注视25度时视远斜视角,屈光检查,眼球运动状态,近立体视觉,同视机检查,眼底彩照,眼轴长度。全部患者矫正视力≥0.8,接受遮盖单眼1小时后检查三棱镜度大于-15△。结果:本次研究共65例间歇性外斜视患者,其中男38人,女27人,平均17.8±10.2(5~44)岁,≤8岁的有17人,>8岁的48人。他们的发病年龄从0岁~28岁,成双峰的趋势,3~5岁为第一个高峰共15人,13~15岁为第二个高峰共11人。术前21人没有近立体视,占32.3%。有同时视的32人,没有同时视的有33人。8人有家族史,占12.3%,基本型的患者39人,其余均为集合不足型26人,分开过强型0人。65例间歇性外斜视患者术后第一天57人正位,2人过矫,6人欠矫。术后第一周正位56人,欠矫9人,过矫0人。65人中52人接受了3~13个月的随访。术后最终眼位正位22人,欠矫30人,过矫0人。152例手术后最终22人正位,30人欠矫,46人有效。有效率占88.5%。其中6人近立体视下降,8人术后近立体视没有提高,但也没有提示下降,因为他们术前均近无立体视,其余38人,术后近立体视均有不同程度的改善,提高率73.1%。2经过统计学分析,52例患者术后均有不同程度的眼位回退,回退量大概为7.65±6.82.(P=0.000).65人的第一周的眼位回退约为1.7PD。3将52例随访间歇性外斜视患者依据术前有无立体视分成两组,比较远期眼位的正位率,发现两者有统计学意义,P=0.003,术前无立体视者20人,其中14人正位(70%),有近立体视者32人,其中只有8人正位(25%),既术前无立体视者较有立体视的患者术后远期眼位正位率高。其中第一组中眼位回退量均数为4.650。第二组为9.531。两组比较眼位回退量有差别,t=-2.684,P=0.010,其中术前无立体视的患者术后眼位回退量小。与前结果相一致。4将52例间歇性外斜视患者依斜视类型分为基本型33人,集合不足型19人,第一组中眼位回退量均数为5.406。第二组中眼位回退量均数为11.250。两组比较不同类型间歇性外斜视患者术后的眼位回退量有差别,t=-3.318,P=0.002。其中集合不足型的患者术后眼位回退量大。5将52例间歇性外斜视患者术后第一天的眼位以术后眼位0PD为分界,其中内隐斜的18人,外隐斜的28人,完全正位为6人,其中内隐斜组中眼位回退量均数为11.444,外隐斜组中眼位回退量均数为5.143。两组比较术后第一天眼位不同间歇性外斜视患者术后的眼位回退量有差别,t=3.225,P=0.002。其中术后第一天内隐斜的患者术后眼位回退量大。研究术后第一天眼位与术后远期眼位回退量之间的线性关系,r=0.324,P=0.019。结论:1手术治疗间歇性外斜视患者有助于眼位和立体视的改善。2集合不足型和基本型间歇性外斜视患者比较,集合不足型的患者术后眼位回退量大。3术后第一天眼位与术后远期眼位回退量之间有线性关系,其手术后第一天为内隐斜的患者远期回退量也大。4间歇性外斜视患者术前有无立体视的患者术后最终眼位正位率有差异,其中术前无立体视的术后远期眼位正位率高。术后远期眼位回退量小。5间歇性外斜视患者术后的眼位控制受多种因素影响。
其他文献
随着汉语快速走向世界,来华学习汉语的人数也越来越多,对对外汉语教师的教学水平的要求也越来越高。对外汉语教师的教学水平的优劣对汉语教学质量起着至关重要的作用。我们可
目的比较和分析不同性别间膀胱尿路上皮癌临床病理学特征的差异。方法复习458例膀胱尿路上皮癌患者的临床病理资料,重新阅读所有存档病理切片,依据WHO(2004)膀胱尿路上皮癌病
目的探讨中国人群非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的临床病理学意义。方法采用荧光定量PCR法检测347例NSCLC患者癌组织中EGFR基因18、19、20、21号外显子
人才素质测评源远流长,是政府部门和企事业单位人力资源管理实践中必不可少而且又十分重要的一项活动。但其理论性却仍然是不充分的。相比之下,由于素质与行为之间既存在确定
以6缸柴油机为研究对象,采用分类对偶比较法对所采集目标机型在多工况下的辐射噪声品质进行主观评价试验,选取并计算可描述其声音特性的5个客观评价参量,引入支持向量机,建立
<正> 这两道题目是:1992年高考题第29题,读下图完成下列要求: (1)在图中虚
近代上海,经历了没有战略的崛起。新中国诞生后一段时期,上海的地位集中表现为中国最重要的工业基地和财政支柱。改革开放之后,上海经济的相对影响力一度处于衰减状态。进入2
针对在塑料挤出过程中温度控制的重要性,介绍了一种新型的PID温度控制系统。该系统采用高性能单片机芯片,可以方便地对系统加热、冷却周期及PID的各个参数进行在线设定和修改
目的:本实验旨在通过动物实验的方法观察益肾降浊方对5/6肾切除CRF大鼠血清SOD、 MDA、TNF-a的影响,探讨益肾降浊方治疗CRF的疗效机制,为临床上益肾降浊方的使用提供实验依据