通元针法治疗早期脑卒中平衡障碍患者的临床疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liyuwei9999
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目的:通过设置试验,治疗组(通元针法)与对照组(常规针刺法),干预早期脑卒中患者一定时间后,观察通元针法对脑卒中患者平衡功能临床疗效,探索其相对常规针刺的优效性,为临床改善脑卒中平衡功能提供一种有效的针刺方法。方法:本研究严格按照入选标准,选择符合脑卒中平衡障碍诊断标准的30-80岁患者,纳入60例合格受试者。应用SPSS软件进行随机分组,将60例患者随机分配至观察组和对照组共2组,其中观察组(30例),对照组(30例)。观察组施行通元针法治疗,选取督脉、膀胱经、任脉部分穴位为针刺主穴;对照组按照教材施行常规针刺法治疗,针刺以上肢及下肢的穴位为主。两组治疗均采取平补平泻手法,治疗疗程皆为:针刺时间30min/天,6次/周,共干预4周。以Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)及运动控制测试(motor control test,MCT)值为主要观察指标,以脑卒中患者姿势控制量表(Postural Assessment Scale for Stroke Patients,PASS)及感觉统合测试(sensory organization test,SOT)值为次要观察指标。观察时点为:治疗前(0周)和治疗后(4周),将两组方式治疗前后的各项观察指标数据记录下来,并进行前后组内对比及组间对比,然后利用软件对数据进行统计分析,分析结果,得出结论,评估两者疗效。结果:本研究共纳入合格受试者60例,观察组、观察组各30例,期间两组合共有5例脱失,实际完成55例,观察组共完成28例,对照组共完成27例。(1)治疗前两组患者基线资料,包括性别、年龄、病程、诊断、患侧及治疗前观察指标(BBS评分、SOT评分、PASS评分、MCT评分皆为P>0.05)对比未见统计学差异,组间具有可比性。(2)主要观察指标方面:4周治疗后,两组BBS评分均较治疗前提高,与治疗前比较两组都是P<0.01,差异有显著性,且观察组对比对照组升高明显,P=0.006<0.01,具有显著差异;说明不同针刺方式对改善患者坐站平衡功能存在差异;MCT评分两组MCT评分皆有降低,对照组为MCT评分为134(127,144),与治疗前比较P=0.075>0.05,差异无显著性;治疗后观察组为MCT评分为124(113,137),与治疗前比较P=0.000<0.01,差异有显著性;且对比对照组,P=0.016<0.05,具有明显差异,说明观察组较对照组对患者运动控制的改善明显;(3)次要观察指标方面,4周治疗后,两组PASS评分均较治疗前提高,与治疗前比较P<0.01,差异有显著性,且观察组对比对照组升高明显,P=0.047<0.05,具有显著差异,说明观察组较对照组对患者姿势控制能力改善更明显;两组SOT评分则较治疗前都有下降,与治疗前对比P<0.01,差异有显著性,且观察组对比对照组,t=2.758,P=0.008<0.01,具有显著差异,说明观察组对患者感觉统合能力的改善情况优于对照组结论:通元针法能明显提升早期脑卒中患者的坐站平衡功能、运动控制能力、感觉统合能力及姿势控制能力,从整体上改善患者平衡功能,效果优于常规针刺治疗。
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