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目的:观察水中平板训练对脊髓损伤(SCI)大鼠后肢运动功能及体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)的影响。探讨水中平板步行训练在脊髓损伤修复中的作用及其与脊髓可塑性的关系。
方法:将成年雄性SD大鼠25只,随机分为假模组(Sham组)、对照组(Control组)、水疗组(HT组)、减重平板训练组(BWST组)及水中平板训练组(UWTT组),每组5只。除Sham组仅行椎板切除术外,其余各组均用MASCISImpactor建立大鼠SCI模型,训练组于术后1周开始进行不同的康复训练,均训练8周,在术后第1天及第1、3、5、7、9周进行BBB评分,术后9周对各组动物进行爬网格测试(45°斜坡),观察其后肢运动功能的恢复情况。术后9周检测各组大鼠SEP、MEP。
结果:
1、行为学表现:
(1)BBB评分:所有组别大鼠术前BBB评分均为21分,Sham组术后BBB评分仍为21分;各造模组术后1天BBB评分为0分;术后1周BBB评分为0~4分,各训练组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3周和术后5周,各训练组大鼠BBB评分与Control组相比均有增高(均P<0.05);术后9周,UWTT组与HT组及BWST组相比分值均增高(均P<0.05)。
(2)爬网格试验:术后9周,Sham组大鼠均能爬完全长并攀上平台;Control组大鼠均无法攀上平台;HT组有1只攀上平台,BWST组有2只攀上平台;UWTT组有2只攀上平台。
2、体感诱发电位的变化:各训练组与Sham组比较SEP的潜伏期均有延长(P<0.05);3组训练组较Control组的SEP潜伏期均有缩短(P<0.05);UWTT组与HT组相比,SEP潜伏期缩短(P<0.05)。各训练组与Sham组比较,SEP的波幅均减小(P<0.05);除H组外其余各训练组较Control组波幅增大(P<0.05);UWTT组与Control组、HT组以及BWST组相比,SEP波幅增大,差异有显著性意义(P<0.05)。
3、运动诱发电位的变化:各训练组与Sham比较,MEP的潜伏期差异无统计学意义(P>0.05),三组训练组较Control组MEP的潜伏期明显缩短(P<0.05)。HT组及BWST组与Sham组相比,MEP的波幅减小(P<0.05),UWTT组与Sham组的MEP相比较波幅差异无统计学意义(P>0.05),UWTT练组与BWST组、HT组及Control组相比,波幅增大,差异有显著性意义(P<0.05)。
结论:
1、三种康复训练均能促进SCI大鼠后肢运动功能及诱发电位的恢复。
2、UWTT组的SEP与对照组比较潜伏期明显缩短,波幅明显增高;提示UWTT能较好的促进脊髓损伤大鼠上行传导通路的恢复,从而促进感觉功能的恢复。
3、UWTT组的MEP与对照组比较潜伏期明显缩短,波幅明显增高;提示UWTT能较好的促进脊髓损伤大鼠下行传导通路的恢复,从而促进运动功能的恢复。