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研究背景:血管内皮损伤是动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)等众多心血管疾病的起始过程和共同通路,多种危险因素通过对内皮的损伤而启动或加重了AS等的病理过程并贯穿始终。因此,在血管内皮损伤时做到早期诊断并及时干预,对于预防或延缓心血管疾病的发生发展具有重要作用。MicroRNA(miRNA)是一类约由19~25个核苷酸组成的内源性非编码小分子RNA,通过抑制转录后基因表达或促进靶基因mRNA降解发挥重要的调控作用。近期发现,循环血中某些miRNA的水平可作为心血管系统多种疾病诊断和预后的标志物。研究目的:确定内皮细胞损伤后循环血中miRNA的水平,寻找可作为内皮损伤诊断标志物的循环血miRNA。研究方法:利用miRNA芯片检测血管内皮细胞miRNA的表达谱,根据正常人血浆miRNA的含量,确定候选miRNA。分别取20只12周龄、体重相近的雄性SD大鼠,通过高脂饮食联合腹腔内注射维生素D3注射液构建大鼠高血脂模型;通过腹腔内注射链脲佐菌素(Streptozocin, STZ)溶液构建大鼠高血糖模型,同时取5只大鼠予以标准饮食同时腹腔内注射等体积的生理盐水(高血脂模型)或柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液(高血糖模型)分别作为模型的对照组,定期测量体重。在建模的不同时间定期股静脉采集血标本(高血脂模型10天取血一次;高血糖模型5天取血一次)。利用Elisa反应测定血浆中总胆固醇(Total Cholesterol, TC)、甘油三酯(Triglycerides, TG)、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(High-density Lipoprotein,HDL)的含量验证高血脂大鼠模型的建立;剪尾测血糖验证大鼠高血糖模型的建立。建模不成功的大鼠不被纳入本实验。利用苏木素-伊红染色(Hematoxylin-eosin staining,HE)检测血管内皮细胞形态变化;油红O染色检测血管内皮下脂质沉积;Elisa方法检测血浆可溶性细胞间粘附分子(Souble intercellular adhesion molecule-1, sICAM-1)的含量变化鉴定血管内皮损伤的程度。定量PCR的方法检测血浆中候选miRNA的含量变化。实验结果:(1)通过miRNA芯片检测人血管内皮细胞miRNA的表达谱,发现27种miRNA在血管内皮细胞中高表达,结合正常人血浆中这些miRNA的含量,我们选择其中的11种miRNA(miR-21、miR-126、let-7a、miR-222、miR-23a、miR-221、miR-125b、miR-26a、miR-29a、miR-16和miR-100)作为本实验所要检测的目标miRNA。(2)高血脂大鼠建模存活率为70%,在腹腔内注射维生素D3联合高脂饲料喂养后10天时,血脂水平较建模前及对照组明显升高(TC:4.00±0.64mmol/L vs1.81±0.53mmol/L;LDL:2.72±0.13mmol/L vs0.63±0.32mmol/L),HE染色结果显示内皮细胞形态无明显变化,油红O染色显示内皮下无脂质沉积;20天时血脂水平保持较高水平(TC:2.65±0.21mmol/L, LDL:1.17±0.38mmol/L),HE染色显示内皮细胞形态无明显变化,油红O染色显示内皮下无脂质沉积;喂养30天时,血脂水平持续较高水平(TC:2.80±0.32mmol/L;LDL:1.71±0.45mmol/L),主动脉HE染色可见内膜增厚,油红O染色显示内皮下有微量脂质沉积。此时,Elisa检测结果发现sICAM-1水平明显高于对照组(2628.78±188.35pg/mL vs1352.43±101.52pg/mL),定量PCR结果显示血浆中miR-126、let-7a、miR-21和miR-26a的水平明显升高,miR-29a的水平明显降低,miR-125b、miR-23a、miR-221、miR-222、miR-100和miR-16的水平无明显变化,其中miR-26a的变化最为显著,较建模前升高了5倍多。(3)高血糖大鼠模型的建模成功率为80%,腹腔内注射STZ溶液后5天血糖较建模前及对照组明显升高(24.61±6.96mmol/L vs7.91±0.37mmol/L),10天后血糖保持较高水平(25.68±4.78mmol/L),HE染色结果显示内皮细胞形态无明显变化;15天后血糖稳定在较高水平(26.28±6.34mmol/L),HE染色结果显示血管内皮细胞无明显变化;20天后血糖仍在较高水平(29.01±4.24mmol/L),HE染色结果显示血管内膜增厚、结构紊乱。此时,Elisa检测结果发现sICAM-1水平明显高于对照组(4643±1013pg/mLvs2120.56±645.77pg/mL),定量PCR结果显示,建模后20天血浆中miR-126、miR-21和miR-221的水平出现了明显的升高,miR-16和miR-23a的水平明显降低,miR-125b、miR-29a、miR-222、miR-100、let-7a和miR-26a的水平无明显变化。结论:(1)高血脂及高血糖引起血管内皮损伤时,血浆中内皮细胞高表达的miR-126、miR-21均明显升高。(2)血浆miR-126、miR-21具有作为血管内皮损伤标志物的的潜能。