【摘 要】
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目的:静脉血栓栓塞症(VTE)是恶性肿瘤患者新辅助化疗后常见并发症。新辅助化疗后的食管癌患者发生VTE的风险仍不清楚。本论文通过系统评价及meta分析研究新辅助化疗后食管癌
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目的:静脉血栓栓塞症(VTE)是恶性肿瘤患者新辅助化疗后常见并发症。新辅助化疗后的食管癌患者发生VTE的风险仍不清楚。本论文通过系统评价及meta分析研究新辅助化疗后食管癌症患者的VTE的发生率。方法:通过PubMed、Web of science、Ovid、中国知网、万方数据库、维普网电子数据库按照关键词进行了系统的文献检索,两位评论研究者独立筛选标题和摘要,并将数据提取到标准化表格上,通过系统评价及Meta分析的方法解释新辅助化疗对食管癌患者发生静脉血栓栓塞症的影响。结果:通过文学检索及筛选,最终6篇回顾性研究被纳入为合格的文献,总共2270名患者(范围110至708例)包括在内。通过QUIPS偏倚风险评估,研究总体质量较高。2270名接受新辅助化疗的食管癌患者中191名患者在新辅助化疗阶段至少被诊断出患有一种VTE,各研究间异质性较低的情况下,合并效应量后的VTE发生率为7%(95%CI,6%至8%),异质性归因于偶然性。有2个研究报告了有临床症状的VTE,发生率分别为22%和41%。表现为PE的患者比例在37%至78%之间。结论:通过系统评价和meta分析发现,新辅助化疗后的食管癌患者中VTE发生率相对较高,各个研究之间存在一些研究之间的异质性,为有效预防VTE的发生,值得在前瞻性研究中进一步评估。食管恶性肿瘤患者在接受新辅助化疗期间发生VTE的风险更高,在新辅助化疗期间需要使用机械或药物有效预脉血栓形成。
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