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前言： 依托咪酯是非巴比妥类的静脉麻醉药，其麻醉效能强，静脉注射后起效快速，脑内浓度下降后，病人迅速苏醒。依托咪酯对血流动力学影响轻微，但是依托咪酯诱导时肌阵挛的发生率可高达50％-80％，有研究表明小剂量硫酸镁可以降低肌阵挛的发生率。本研究拟利用不同剂量硫酸镁预处理观察依托咪酯肌阵挛的发生率及其严重程度的级别。 目的： 观察不同剂量硫酸镁对依托咪酯肌阵挛以及严重肌阵挛发生率的影响。 方法： 150例全麻下择期行开腹子宫肌瘤切除术的病人，ASAⅠ-Ⅱ级，根据硫酸镁剂量的不同随机分为五组:M0.5组，30例，硫酸镁0.5mg/kg;M1.0组，30例，1.0mg/kg;M2.0组，30例，2mg/kg; M4.0组，30例，4mg/kg;C组，30例，5％葡萄糖注射液。麻醉诱导前，五组分别以240ml/h的速度静脉泵注不同剂量硫酸镁和等量葡萄糖注射液(5min泵注完毕);3min后，以1mg/s的速度静脉注射0.3mg/kg的依托咪酯，观察并记录2min内肌阵挛的发生级别，继续给予芬太尼、顺苯阿曲库铵进行气管插管，术中以七氟醚、50％N2O/50％O2维持麻醉。记录诱导期各个时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧(SpO2)的变化。 结果： 一般情况:五组患者的性别、年龄及体重差异均无统计学意义。五组肌阵挛阳性率分别为70％、66％、36％、34％、70％。与C组(70％)比，M2.0组(36％)、M4.0组(34％)肌阵挛阳性率明显较低(P＜0.05)，M0.5组与M1.0组肌阵挛阳性率差异则无统计学意义;五组严重肌阵挛阳性率分别为30％、16％、13％、13％、30％，与C组(30％)比，M2.0组(13％)、M4.0组(13％)严重肌阵挛（肌阵挛3级）的发生率明显较低(P＜0.05)，M0.5组与M1.0组严重肌阵挛的发生率差异则无统计学意义。血流动力学:M4.0组（硫酸镁4.0mg/kg）在T3、 T4时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)，与T1 T2时刻（基础值）相比，下降具有统计学差异(P＜0.05);组间比较无统计学差异（P＞0.05） 结论： 2.0mg/kg的硫酸镁可显著的降低肌阵挛以及严重肌阵挛的发生率，具有更平稳的血流动力学，有很好的临床应用价值。