目的:探讨本中心使用国产血流导向装置Tubridge治疗颅内动脉瘤的有效性和安全性,总结西部介入治疗经验,其次,采用四维血流MRI（Four dimensional flow MRI,4D flow MRI）初步探索Tubridge置入前后的血流动力学变化。方法:通过回顾性分析,收集西南医科大学附属医院神经外科2018年11月至2021年7月所有接受国产血流导向装置Tubridge治疗颅内动脉瘤患者的基本信息、影像资料以及围手术期间产生的不良事件,随访日期截止到2022年1月。并收集采用4D flow MRI对Tubridge治疗的部分颅内动脉瘤患者进行血流动力学分析的影像数据。术后3、6、12、24月进行影像学随访,通过O’Kelly Marotta（OKM）分级方法判断动脉瘤闭塞与否,术后3、6、12、24、36月进行电话随访,通过改良Rankin量表（modified Rankin Scale,m RS）对患者预后进行评估。运用相关的统计学分析方法分析Tubridge治疗颅内动脉瘤后动脉瘤闭塞的影响因素。结果:共纳入49位患者（共57枚动脉瘤）,其中男性16位（32.7%）,女性33位（67.3%）,年龄分布在18-78岁,平均年龄56.7±9.4岁。颈内动脉动脉瘤46枚（80.7%）,大脑中动脉动脉瘤3枚（5.3%）,椎动脉动脉瘤8枚（14.0%）。小或中型动脉瘤27枚（47.4%）,大型动脉瘤29枚（50.9%）,巨大型动脉瘤1枚（1.7%）。49位患者中一共置入53枚Tubridge,其中有4位患者置入2枚Tubridge,其余患者均置入1枚Tubridge。21位患者（42.9%）采用单独的Tubridge治疗动脉瘤,28位患者（57.1%）采用Tubridge联合弹簧圈的方法治疗颅内动脉瘤。9位患者出现围手术期不良事件,包括3位患者（6.1%）出现缺血性并发症,其中2位患者出现患侧对侧肢体功能障碍,1位患者出现短暂性的记忆障碍。还有1位患者（2.0%）出现股动脉假性动脉瘤。对5位使用Tubridge联合弹簧圈的患者进行了术前术后的4D flow MRI检查,发现术后载瘤动脉与瘤腔内的血流速度、壁面剪应力（Wall shear stress,WSS）较术前或对侧明显降低,流线减少。38位患者（44枚动脉瘤）完成了影像学随访,其中,脑血管造影随访29位患者（35枚动脉瘤）,随访时间中位数为12月,30枚动脉瘤（85.7%,30/35）完全闭塞,5枚动脉瘤（14.3%,5/35）不完全闭塞,共有5位患者（13.2%,5/38）出现载瘤动脉不同程度的狭窄,均无明显症状。临床随访41位患者,随访时间平均为19.4±8.4月,患者症状显著改善（m RS评分0分33人,P＜0.001）,且两位术后出现肢体功能障碍的患者均较前明显好转。通过单因素分析发现随访时间（P=0.005）是影响动脉瘤完全闭塞的因素,提示随访时间可能与颅内动脉瘤闭塞程度具有一定关系。结论:1.本研究脑血管造影随访结果显示国产血流导向装置Tubridge在治疗颅内动脉瘤中的完全闭塞率为85.7%,术后卒中相关并发症发生率为6.1%,且随访期间疗效显著,采用Tubridge或Tubridge联合弹簧圈治疗颅内动脉瘤可能是一种安全且有效的方法。2.本研究随访结果显示随访时间可能是影响颅内动脉瘤完全闭塞的因素之一,提示应适当把握行脑血管造影手术作为随访方式的时间。3.本研究提示4D flow MRI可以定性的判断国产血流导向装置Tubridge术后的血流动力学变化,评价其疗效,但未来的研究应该设计前瞻性、多中心随机对照,并进行长期随访,进一步验证4D flow MRI用于Tubridge的效果。