【摘 要】
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目的:通过高强度间歇运动（HIIE）观察肌少症对女性2型糖尿病（T2DM）患者免疫和代谢相关因素（血乳酸、血糖、皮质醇、瘦素、鸢尾素、IGF-1、IL-6、TNF-α、IL-15）的影响,为2型糖尿病肌少症患者的运动疗法提供一定的研究基础。方法:随机选取临沂市人民医院健康管理中心2019年9月～2020年11月体检的女性T2DM肌少症患者11人为观察组（糖尿病合并肌少症组）,随机选取同时期进行体脂
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目的:通过高强度间歇运动（HIIE）观察肌少症对女性2型糖尿病（T2DM）患者免疫和代谢相关因素（血乳酸、血糖、皮质醇、瘦素、鸢尾素、IGF-1、IL-6、TNF-α、IL-15）的影响,为2型糖尿病肌少症患者的运动疗法提供一定的研究基础。方法:随机选取临沂市人民医院健康管理中心2019年9月～2020年11月体检的女性T2DM肌少症患者11人为观察组（糖尿病合并肌少症组）,随机选取同时期进行体脂成分检查的女性T2DM骨骼肌水平正常人群12人为对照组1（单纯糖尿病组）,原发肌少症受试者10人为对照组2（单纯肌少症组）,健康女性受试者12人为对照组3（正常组）。诊断标准参照中国2型糖尿病防治指南（2017）和亚洲肌少症共识（2019）,确定是否患有T2DM和肌少症。收集所有受试者的基线资料,包括身高、体重、年龄、血压等。所有受试者在试验前采集静脉血,然后进行5min热身训练。待其充分热身后,再休息5 min,然后进行高强度间歇运动。每次进行Wingate运动试验30 s,随后休息5 min,运动与休息交替,共进行3次Wingate运动试验,并记录每次Wingate试验运动的最大功率和平均功率。待3次结束后,立即抽取静脉血,并在运动前后分别用便携式血糖仪测定其血糖。运动结束后30min、60 min再抽取静脉血,利用酶联免疫吸附剂测定（ELISA）法检测4组受试者运动前后4次血乳酸、皮质醇、瘦素、鸢尾素、IGF-1、IL-6、TNF-α、IL-15水平,采用SPSS22.0和Stata16.0统计软件处理数据分析4组研究对象观察指标之间的差异,以P<0.05具有统计学意义。结果:四组患者之间3次Wingate运动试验最大功率和平均功率,运动前后2次血糖,运动前后4次血乳酸、IL-6、TNF-α水平变化均存在差异（P<0.05）,而IL-15、皮质醇、瘦素、鸢尾素、IGF-1水平无显著性变化（P>0.05）。进一步分析发现,糖尿病合并肌少症组与单纯糖尿病组比较,HIIE前后最大功率（F=66.671,P<0.001,η2=0.760）,平均功率（F=72.393,P<0.001,η2=0.775）,血乳酸变化（F=7.360,P=0.013,η2=0.260）,IL-6（F=4.382,P=0.049,η2=0.173）水平变化均存在显著性差异。结论:肌少症会对女性T2DM患者的代谢和免疫会产生一定的影响,这些影响可能会进一步对患者的病情进展产生影响,值得进一步深入研究。同时,研究显示T2DM合并肌少症患者的运动效果会产生不利影响,尤其是对运动后产生的抗炎性IL-6水平产生影响,这可能会导致运动疗法的效果低下。因此,制定对合并肌少症的T2MD患者的运动疗法应当进一步的评估,选择更合理的运动强度。
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目的沙雷菌（Serratia）是临床常见的机会致病菌之一。近年来,因其临床菌株易对常用抗生素产生耐药性,且偶可导致院内感染的爆发,故而逐渐引起人们的重视。细菌中成簇规律性间隔短回文重复序列及其相关蛋白（CRISPR-Cas）和毒素-抗毒素（TA）系统分别以特异性切割降解核酸序列及顿挫感染的方式发挥噬菌体防御的功能,前者被认为可影响移动元件在细菌间的水平转移,后者则与细菌对不良环境的耐受有关。本研究
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