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目的1.对职业人群高血压患者的规范化管理效果进行综合评价,内容包括患者的高血压防治相关行为、患者的临床指标、血压水平的变化趋势等指标;2.全面分析影响高血压规范化管理效果的因素;3.获得职业场所高血压规范化管理的经验,提出推广建议。方法以昆明市官渡区某企业为研究现场,采用流行病学现场类试验的研究方法,按照“职业场所高血压患者规范管理方案”对选定的职业场所筛出的高血压患者实施规范化管理8个月后,对规范化管理前后的危险因素变化情况及管理效果进行评估,并分析影响高血压规范化管理效果的因素,为职业场所高血压规范化管理提供管理经验。结果提高患者定期测量血压、蔬菜水果摄入充足、规律运动、限制脂肪含量较高(动物脂肪、植物油等)的食物摄入量、减少日均吸烟量和减少每周酒精摄入量等行为在规范化管理前后有统计学差异(P<0.001)。收缩压和舒张压干预后较干预前均有显著降低(P<0.001),收缩压和舒张压干预前后的平均净效益值分别为2.67mmHg和3.78mmHg。血压知晓率、治疗率和控制率分析发现,知晓率提高到100.00%,结局期的治疗率和控制率较基线期均有显著提高(P<0.001)。体重指数在干预6个月后较基线无统计学差异(P>0.05),腰围在干预前后有统计学差异(P<0.05),干预6个月后腰围较基线增加了1.54厘米。在不同随访阶段,研究对象的血压水平呈逐渐下降的趋势,但是在第六次随访时略有回升。影响高血压规范化管理效果的因素有:患者的基线调查的舒张压、督促服药的方式合计、联合服药与否、危险分层。影响患者服药依从性的因素有:收入分组和家人督促服药。结论1.规范化管理对提高患者定期测量血压、蔬菜水果摄入充足、规律运动、限制脂肪含量较高(动物脂肪、植物油等)的食物摄入量、减少日均吸烟量和减少每周酒精摄入量等行为是有效果的。2.规范化管理可以有效降低血压水平,收缩压和舒张压干预前后的平均净效益值分别降低了2.67mmHg和3.78mmHg。知晓率、治疗率和控制率从基线水平的89.90%、86.87%、3.03%分别提高到100.00%、98.48%、19.70%。但是干预措施对超重、肥胖和中心性肥胖的干预效果较差。3.影响规范化管理效果的因素有基线调查时舒张压的水平、督促服药的方式合计、联合服药与否和危险分层,其中调查时舒张压的水平、督促服药的方式合计、危险分层是保护因素,而联合服药是危险因素。4.收入的增高、家人督促服药的患者服药依从性佳。5.在企业实施高血压患者规范化管理行之有效。