目的:探讨脓毒症患者血清PF4、P-选择素浓度水平与疾病严重程度的相关性。方法:选择2018年9月至2018年11月中国医科大学附属第一医院ICU病房收治患者,按纳入标准及排除标准分为脓毒症组及非脓毒症组。于入ICU24h内进行规范性项目检测,并留取外周血标本,用ELISA方法检测P-选择素及PF4浓度水平。利用STATA15软件比较分析两组患者入ICU24h内实验室生化指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、ISTH评分及P-选择素、PF4、P-选择素/PLT比值、PF4/PLT比值的差异;对脓毒症组进行亚组分析,比较DIC与非DIC两组间P-选择素、PF4的差异;分析P-选择素、PF4、P-选择素/PLT比值、PF4/PLT比值与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关性。结果:按纳入及排除标准分为脓毒症组29人,非脓毒症组22人。脓毒症与非脓毒症组患者比较,PF4/PLT水平显著增高(P<0.05),而P-选择素、PF4、P-选择素/PLT水平两组间无明显统计学差异;根据ISTH评分将脓毒症组分为DIC组12人及非DIC组17人,DIC组P-选择素/PLT及PF4/PLT水平均显著高于非DIC组(P<0.05),P-选择素、PF4两组间无统计学差异;P-选择素、P-选择素/PLT与SOFA评分、APACHEⅡ评分有相关性(P<0.05),而PF4及PF4/PLT与SOFA评分、APACHEⅡ评分无明显相关性(P>0.05)。结论:脓毒症患者PF4/PLT水平明显升高,脓毒症DIC患者的P-选择素/PLT及PF4/PLT水平升高更明显,表明血小板活化可能参与到脓毒症以及脓毒症DIC发展过程中。P-选择素、P-选择素/PLT与脓毒症疾病严重程度更有明显相关性。由于P-选择素是血小板、内皮细胞、炎性细胞等产生和释放的物质,该研究结果初步提示脓毒症的脏器功能障碍可能由多种细胞活化共同参与。