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目的 寻找一种敏感的检测方法，用于早期发现原发性肝癌患者的术后复发与转移。 方法 用巢式逆转录聚合酶链反应(nested reverse-transcription polymerase chain reaction,nested RT-PCR)分别在术前、术后一周和术后两月检测37例行根治性切除的原发性肝癌患者外周血中MAGE-1 mRNA和AFPmRNA的表达，并随访所有患者一年。 结果 外周血中MAGE-1 mRNA和／或AFP mRNA的阳性率和肿瘤的病理分期呈正相关：肿瘤病期越晚，外周血中微转移灶的检出率越高(P＜0.01)。一年的随访中，有9例患者出现复发，MAGE-1和／或AFP mRNA的阳性率为77.8％(7／9)，而28例无复发患者的阳性率为50％(14／28)，二者比较差异显著，(P＜0.01)。复发患者中，6例外周血中MAGE-1 mRNA和／或AFP mRNA持续阳性，2例由术前阴性分别于术后5个月及术后8个月转为阳性，另外1例术前、术后均保持阴性。经术后一年随访，无肿瘤复发的28例患者中有10例MAGE-1 mRNA和／或AFP mRNA由术前阳性转为术后 阴性。AFP InRN阳性率和血浆AFP水平呈正相关00．01人 而 邮GEI mRNA阳性率和血浆AFP水平无相关性O川．05人外周 血 AFP mRNA 和 MAGEl 阳性率均和肿瘤直径无相关 （P＞0．05）。 结论 联合检测外周血 eGEl 和 AFP mRNA的表达是早期发现肝 癌术后复发、评估预后一项敏感可信的指标。