目的:探讨辛伐他汀对冠心病合并高胆固醇血症患者血管内皮功能的影响。方法:将入选70例冠心病合并高胆固醇血症患者随机分为辛伐他汀治疗组(A组n=35)和对照组(B组n=35),同时选择年龄及性别相近的健康人(n=35)为C组。A组除常规应用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂及抗血小板药物外,每晚口服20mg辛伐他汀,连续服用3个月,并于服药前、后2w、4w、8w、12w检测血脂,同时采用超声技术检测血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和硝酸甘油介导的肱动脉内皮非依赖性舒张功能(NEDD);B组除未服用辛伐他汀外,其他治疗同A组;C组未经治疗。结果:1.冠心病合并高胆固醇血症患者存在血管内皮功能障碍,其内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能均降低。2.冠心病合并高胆固醇血症患者经辛伐他汀治疗,2w时血管内皮功能即有改善,8-12w效果最明显,受损的血管内皮功能得到明显改善。3.辛伐他汀改善血管内皮功能与调脂作用有关,EDD的改善与TC、LDL-C的降低呈负相关。结论:冠心病合并高胆固醇血症患者存在血管内皮功能障碍,经辛伐他汀治疗2w时血管内皮功能即有改善,8-12w最明显,受损的血管内皮功能得到明显改善。辛伐他汀改善血管内皮功能与调脂作用有关。