目的验证腹主动脉瘤切开加人造血管置换术与覆膜支架腔内隔绝术短期疗效。方法收集我院2002年1月～2007年12月间收治的38例行择期手术的腹主动脉瘤患者,对其临床资料进行分析,所有病例随访1到5年,比较腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术组(即腔内组,n = 15)与腹主动脉瘤切开加人造血管置换术组(即手术组,n = 23) 1.术前状况;2.术中失血量、输血量、ICU住院时间、住院费用;3.术后住院时间及围手术期生存率;4.随访两组患者的并发症和术后生存情况。结果1.腔内治疗组的年龄为36～78岁,平均为62岁;手术组的年龄为24～74岁,平均为59岁,两组差异无显著性( P = 0.597)。2.腔内组术中失血量和输血量平均数分别为50ml和0ml,手术组为1000ml和800ml,两组差异均有显著性( P值均< 0 . 001)。腔内组手术时间和术后ICU观察时间的平均数分别为136min和8h,手术组分别为210min和36h,两组差异均有显著性( P值均< 0 .001)。腔内组住院费用为138000元,手术组为38100元,两组差异具有显著性(P< 0 .001)。两组的术后平均住院时间、平均手术时间、围手术期生存率和并发症发生率的差异均无显著性。4.腔内组术后无死亡,手术组围手术期有1人死亡,术后随访有1人死亡,腔内组累积生存率为100 %,手术组为91 %,两组差异无显著性( P = 0 . 095)。结论在经济允许的条件下,动脉瘤腔内手术的短期疗效明显高于开腹手术,其具有创伤小、失血少、术后恢复快的优点。其长期疗效有待继续随访。