腹主动脉置换术后自体外周血造血干细胞移植1例并文献复习

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:schunter
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[目的]1.本论文旨在探讨累及腹主动脉的腹膜后恶性肿瘤行人工血管置换术后进行移植对血管移植物的影响;2.对小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病(small lymphocytic lymphoma/chronic lymphocytic leukemia, SLL/CLL)的临床特点、病理诊断及治疗方案进行回顾分析,对自体外周血造血干细胞移植治疗小淋巴细胞淋巴瘤的临床价值进行探讨。[方法]1.对昆明医科大学第三附属医院血液科1例成功采用自体外周血造血干细胞移植治疗(腹膜后)小淋巴细胞淋巴瘤的相关临床资料进行回顾分析;2.对以腹膜后肿块为首发症状的SLL/CLL的临床表现、诊断、治疗原则以及自体外周血造血干细胞移植治疗小淋巴细胞淋巴瘤的临床价值进行探讨;3.结合相关文献探讨化疗对血管移植物的影响。[结果]1.患者诊断为“(腹膜后)小淋巴细胞淋巴瘤Ⅲ期A组IPI1分低危组”行2周期R-CHOP方案,1周期CHOP方案化疗;2.行大剂量化疗联合自体外周血造血干细胞移植后至2015年7月20日期间定期返院复查血常规、CT、MRI、B超、血管B超及骨穿提示无新发病灶及转移病灶。随访至今,患者病情稳定,无复发征象,血管B超提示人工血管通畅,无附壁血栓形成,吻合口无破溃及出血。[结论]1.本例患者行自体外周血造血干细胞移植至今1年3月余,定期复查,未见复发转移征象,需长期随访总生存期(overall survival, OS)及无进展生存期(progression-free survival, PFS);2.本病例尚未观察到化疗后人工血管移植物有附壁血栓形成,吻合口破裂,血管闭塞。
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