92例超低出生体重儿的救治情况分析

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目的:通过对2017年至2019年3年期间于我院NICU住院的超低出生体重儿(ELBWI)的病例分析,总结我院ELBWI的早产原因、母孕期疾病、生后的并发症分布、临床结局等,观察ELBWI的疾病特点,并制定相应的防范措施,降低ELBWI的病死率、并发症发生率,改善预后。方法:收集2017年1月~2019年12月在我院NICU住院治疗的出生体重低于1000g的早产儿,对其一般资料、出生情况、住院期间常见并发症及治疗转归进行回顾性分析,采用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析。结果:1.一般情况:3年间我院共收治92例ELBWI。男38例(41.3%),女54例(58.7%)。男女比例为1:1.42。2.孕母情况:92例ELBWI来自78位孕母,自然受孕69.2%、辅助生殖技术30.8%,常见妊娠期高危因素有妊娠合并高血压综合征70.5%,胎盘异常19.2%等。产前糖皮质激素使用率57.6%。3.出生时情况:92例ELBWI中阴道分娩29例(37.1%)、剖宫产63例(80.7%);单胎61例(78.2%)、双胎16例(20.5%)、三胎1例(1.2%)。4.主要并发症:本研究的ELBWI中主要并发症依次为:新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)87.0%、颅内出血79.6%、贫血77.7%。5.临床结局:92例ELBWI中放弃治疗45例(48.9%),接受治疗47例,接受治疗组中存活42例(89.3%),死亡5例(10.6%)。其中主要死亡原因为窒息、感染、NRDS。存活的42例ELBWI随访至8个月,严重脑积水2例,于脑外科行脑室分流手术;无脑瘫患儿,需要治疗的早产儿视网膜病(ROP)患儿有3例。6.我院ELBWI平均住院时间为64.5天,平均住院费用116831.7元。结论:1.我院超低出生体重儿病例数逐年增加,其中女性多于男性。2.本研究中ELBWI的早产常见高危因素为妊娠期合并高血压综合征,胎盘异常等,辅助生殖技术所占比例较大。3.我院ELBWI生后常见并发症依次为:NRDS、颅内出血、贫血等。4.92例ELBWI中接受治疗患儿的救治存活率为89.3%,出血后脑积水2例,无脑瘫、失明等严重后遗症。
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