目的:本研究一方面运用内观认知疗法对酒依赖患者进行心理治疗,另一方面同时运用内观认知疗法对患者生活关系密切的家庭成员进行心理干预;观察对酒依赖患者饮酒渴求、领悟社会支持程度及家庭环境的影响,并随访半年的复饮率,试图探索一种可以同时对患者及其家庭进行联合干预,从而从患者自身及家庭两方面综合防止患者复饮的心理治疗方法。方法:1.研究对象选取:选取对象为自2016.1-2017.7在我院内观病区住院治疗的酒依赖患者。按照入组标准共选取63例患者作为研究对象,按入院时间先后顺序采用随机数字法(奇偶数法)将研究对象分为研究组和对照组。2.干预程序:(1)两组患者均继续维持药物治疗:复合维生素B每次3粒,每日3次,氯硝西泮片2-4 mg,每晚一次。(2)两组在入组前给予强制性饮酒问卷,领悟社会支持量表,家庭环境量表中文版测评。(3)向研究组患者及其家庭成员详细说明内观认知疗法干预的方式方法、相关要求,明确要进行干预的家庭成员(1-3)人。(4)研究组对患者及其家庭成员实施内观认知疗法干预。患者的干预方式为:7天集中式内观疗法与3周分散日常式内观认知疗法相结合;家庭成员干预方式为:4周的分散日常式内观认知疗法干预。期间治疗师会结合实际具体情况,组合患者及其家庭内观成员一起进行内观感悟分享,鼓励患者与成员间相互表达情感,并给予家庭集体认知治疗。(5)4周末两组再次给予量表测评。(6)通过电话或门诊方式随访半年复饮率。结果:1.研究共纳入63例研究对象,因脱落3例,共完成60例,研究组、对照组各30例纳入分析。两组患者在年龄、饮酒时间、日饮酒量、受教育年限上比较均无明显差异(P均>0.05)。2.两组患者治疗前后OCDS评分比较治疗前,两组OCDS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组OCDS评分较治疗前均明显下降(P<0.05或P<0.01),研究组OCDS评分明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。3.两组患者治疗前后PSSS评分比较治疗前,两组PSSS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,对照组PSSS评分较治疗前无明显差异,研究组PSSS评分明显高于治疗前(P<0.01),研究组PSSS评分明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。4.两组患者干预前后FES评分比较治疗前,两组FES各项评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,对照组亲密度、矛盾性优于治疗前(P<0.05或P<0.01),其他各项评分较治疗前无明显差异(P>0.05),研究组FES各项评分均明显优于治疗前(P<0.05或P<0.01),研究组FES各项评分明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),差异有统计学意义。5.两组半年后复饮率比较半年后,研究组复饮10例,复饮率33.3%,对照组复饮22例,复饮率73.3%,复饮率比较研究组显著低于对照组(?~2=9.64,P<0.01)。结论:1.内观认知疗法可以提高戒酒成功率,有效预防患者复饮。2.内观认知疗法可以提高患者的戒酒主动性,降低酒依赖患者的饮酒渴求。3.内观认知疗法可以使酒依赖患者感受更多的支持关爱,能提高酒依赖患者领悟社会支持的能力。4.内观认知疗法可以改善酒依赖患者的家庭环境,减少家庭矛盾,增进家庭和谐。5.对酒依赖患者及其家庭成员进行内观认知疗法干预具有可操作性,疗效较好。值得进一步扩大样本研究。