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1.目的探讨eIF4E和CyclinD1蛋白表达在结直肠癌的发生发展中的临床意义。2.材料和方法收集浙江省肿瘤医院2001年1月至2003年12月收治的80例原发性结直肠癌手术标本,每例均有详细的临床病理资料、手术记录及5年以上的随访结果,术前均未接受化疗和放疗。另外收集20例正常结直肠粘膜和30例结直肠腺瘤组织蜡块标本。免疫组化采用EnVision二步法,检测上述标本中eIF4E和CyclinD1蛋白的表达情况。数据统计用SPSS 13.0软件包,对所得的资料进行X2检验,Fisher’s确切概率法,Spearman等级相关分析和Kaplan-Meier生存分析。3结果eIF4E蛋白在正常结直肠粘膜、结直肠腺瘤和结直肠癌中的阳性率分别为10%(2/20),83.3%%(25/30),92.5%(74/80)。结直肠粘膜和结直肠癌组间差异具有统计学显著意义(P<0.01)。CyclinD1蛋白在正常结直肠粘膜、结直肠腺瘤和结直肠癌中的阳性率分别为0%(0/20)、46.7%(14/30),55%(44/80)。结直肠粘膜和结直肠癌组间差异具有统计学显著意义(P<0.01)。eIF4E蛋白在结直肠癌中的表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和5年生存有显著相关性(P<0.05)；而与性别、年龄、肿瘤部位、肿块大小、组织学分级、有无瘤栓等无显著相关性(P>0.05)。CyclinD1蛋白在结直肠癌中的表达与组织学分级(P<0.05)、淋巴结转移和TNM分期(P<0.01)有显著相关性；而与性别、年龄、肿瘤部位、肿块大小、肿瘤浸润深度、有无瘤栓及5年生存等均无显著相关性(P>0.05)。结直肠癌组织中eIF4E与CyclinD1蛋白表达呈正相关关系(等级相关系数r=0.914,P<0.01)。4结论4.1 eIF4E蛋白表达上调可发生在从腺瘤到进展期腺癌的结直肠癌发展的全过程,提示eIF4E在结直肠癌的发生发展中起重要作用。4.2 eIF4E蛋白高表达的结直肠癌大多浸润深、淋巴结转移较多,患者预后较差,eIF4E可作为临床上结直肠癌的预后评价指标。4.3结直肠癌中eIF4E与CyclinD1蛋白表达呈正相关,提示两者存在协同关系。