目的:研究慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化(HC)患者肾素-血管紧张素系统(RAS)中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]及AngⅡ/Ang(1-7)比值及瘦素(Leptin)的变化,探讨其在肝纤维化(HF)进程中的意义,为临床HF或HC的诊治寻找新的依据。方法:收集20例CHB、60例HC患者和20例正常对照者的一般临床资料及血清、血浆标本,采用酶联免疫吸附法分别测定血浆中AngⅡ、Ang(1-7)浓度和血清中Leptin浓度,分析AngⅡ、Ang(1-7)、AngⅡ/Ang(1-7)及Leptin在各组之间的表达差异。结果:1.HC患者血浆AngⅡ、Ang(1-7)浓度及AngⅡ/Ang(1-7)比值均显著高于CHB患者组和对照组(P<0.01);HC患者Child-PughA级至C级AngⅡ、Ang(1-7)浓度及AngⅡ/Ang(1-7)的比值逐渐升高,各组之间差别有显著性(P<0.05);2.HC与CHB患者Leptin浓度与对照组相比差别存在显著性(P<0.05);HC患者Child-Pugh A级至C级leptin水平逐渐升高,A级与C级比较,leptin水平差别存在显著性(P<0.05);3.HC患者Child-Pugh评分与AngⅡ/Ang(1-7)比值及Leptin浓度呈正相关(P<0.01)。结论:1.随着HF或HC患者的病情程度加重,AngⅡ/Ang(1-7)及leptin浓度逐渐增加,其对慢性乙型肝病患者的病情评估具有指导意义。2.HC患者Child-pugh肝功能评分与AngⅡ/Ang(1-7)和leptin浓度存在正相关。