论文部分内容阅读
目的通过观察佩连麻黄方联合穴位埋线法治疗单纯性肥胖的疗效及对肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)血清含量水平的影响,客观评价和总结佩连麻黄方联合穴位埋线法治疗单纯性肥胖的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法选择符合条件的胃热湿阻型单纯性肥胖患者62例,随机分为治疗组、对照组各31例。治疗组与对照组患者均接受饮食与运动指导及穴位埋线法治疗(2周1次),治疗组加服佩连麻黄方汤剂治疗(日2次,每次150m1),连续治疗12周,观察并记录患者治疗前后及过程中体重、BMI、腰围、WHR、中医证候积分及TNF-α、IL-6的变化情况。结果1.中医临床症状积分治疗组优于对照组(P<0.05)；有效率方面治疗组显效率、有效率、总有效率均优于对照组。中医单项临床症状积分统计显示,治疗组患者消谷善饥、口渴喜饮、大便秘结、饮食无度以及舌脉证候明显改善(P<0.01),其余症状积分均较治疗前降低；对照组患者消谷善饥、大便秘结及饮食无度较治疗明显改善(P<0.01),舌脉证候有所改善(P<0.05),其余症状亦较治疗前积分有所降低；治疗后组间对比显示治疗组消谷善饥、口渴喜饮及便秘三项症状积分的改善均优于对照组(P<0.05)。2.治疗后两组患者体重、BMI均显著下降(P<0.01)；体重方面治疗组与对照组疗效相当(P>0.05),但治疗组治疗前后体重差值大于对照组。BMI改善情况治疗组优于对照组(P<0.05):BMI临床有效率治疗组显效率、无效率及总有效率均优于对照组。3.治疗后治疗组患者腰围下降显著(P<0.01),对照组腰围明显下降(P<0.05)；治疗组疗效优于对照组(P<0.05)；两组患者治疗后WHR均有小幅下降,但两组治疗后分别与治疗前及组间对比均没有统计学意义(P>0.05)。4.两组患者血清TNF-α及IL-6治疗后均下降；治疗组患者血清TNF-α明显下降(P<0.05),血清IL-6下降显著(P<0.01)；对照组患者血清TNF-α与IL-6均明显下降(P<0.05)；治疗后TNF-α组间比较差别不明显(P>0.05),IL-6降幅治疗组大于对照组(P<0.05)。结论1.佩连麻黄方联合穴位埋线可显著降低患者的中医证候积分,改善患者的中医临床症状,抑制食欲,提高患者对饮食的自控力。2.佩连麻黄方联合穴位埋线治疗单纯性肥胖可显著减轻体重,降低BMI,减小腰围。3.佩连麻黄方联合穴位埋线可降低患者血清TNF-α及血清IL-6水平,通过减轻人体炎性反应、提高胰岛素敏感性来减轻体重。