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目的：探讨饮酒等生活方式多因素对中年男性血脂异常发病的影响,为提出科学的防治该人群血脂异常建议提供依据。方法：采用病例对照的研究方法,选取2011年6月至2012年6月于山东大学第二医院住院或健康体检的男性(年龄30岁～65岁)。严格按照纳入标准,确定病例组221例,对照组233例。获取知情同意后,进行如下处理：①问卷调查：包括一般情况、饮酒情况(包括饮酒种类、饮酒年限、饮酒频率、饮酒量等)、食物频率、吸烟(包括主动吸烟和被动吸烟)、闲时体育锻炼(包括运动形式、运动频率、每次持续时间等),并查询病历资料获取血脂检测结果(包括血廿油三酯TG、总胆固醇TC、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)。②体格检查：测量身高、体重、血压。采用SPSS17.0统计软件对数据进行t检验、χ2检验、单因素和非条件多因素logistic回归分析。结果：1、一般情况中,病例组平均年龄45.05±9.78岁,对照组43.82±10.77岁,t检验,差异不显著。χ2检验结果,文化程度、婚姻状况、职业病例组和对照组之间无明显差异。2、饮酒信息中,病例组的饮洒率为75.2%,较对照组60.1%有统计学差异；饮酒年限分为不饮酒、5年以内、5～10年、10～20年、20年以上,病例组饮酒人员的各组段的饮酒年限均高于对照组,统计学分析差异显著；平均每日酒精摄入量分为四层,Og/d、≤25g/d、25～50g/d、>50g/d,病例组较对照组均有统计学差异。与对照组比较,病例组日酒精摄入量≤25g/d、25～50g/d、>50g/d的OR值(95%CI)分别是1.52(0.95,2.42)、1.83(0.97,3.46)、3.11(1.86,5.24),随饮酒量的增加有升高趋势,经趋势卡方检验得有统计学差异。3、与对照组比较,高TG血症组、低HDL-C血症组不同饮酒量的暴露率有显著性差异。高TC血症组和高LDL-C血症的不同饮酒量之间无统计学差异。随饮酒量的增加高TG血症组OR值及95%CI1.98(1.14,3.44)、2.79(1.36,5.71)、4.37(2.40,7.94),有升高趋势,χ2=25.24,有统计学差异(P<0.05)。对高TG血症组、低HDL-C血症组与对照组进行不同酒精摄入量两两比较,结果显示,高TG血症组中度饮酒率与不饮酒率、重度饮酒率分别与适量饮酒率及不饮酒率比较有统计学差异；低HDL-C血症组中度饮酒率与不饮酒率比较有差异。4、对BMI、平均每日酒精摄入量(g/d)、每日摄入能量(kcal/d)、是否吸烟、闲时每日体育锻炼千步数(千步/日),进行非条件多因素logistic回归分析。结果显示,闲时每天体育锻炼干步数(千步/日)和平均每日酒精摄入量(g/d)两个因素有统计学意义,P<0.01,OR值及95%C1分别为0.926(0.888,0.966),1.007(1.002,1.012)。结论：饮酒是中年男性血脂异常的危险因素,随着每日酒精摄入量的增加,血脂异常危险度增加；过量饮酒可引起TG的升高,中度饮酒可能引起HDL-C的降低。对生活方式的非条件多因素logistic回归分析得出,在吸烟、每日摄入总能量(kcal/d)、每日酒精摄入量(g/d)、BMI (kg/m2)、每日闲时体育锻炼(千步/日)5项因素中,每日酒精摄入量(g/d)和每日闲时体育锻炼(千步/日)可能是中年男性血脂异常的上游因素,前者是危险因素,后者是保护因素。中年男性是血脂异常的重点防治对象,应加强对该人群的健康管理。