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研究目的:针对目前服务型领导理论在国内外护理领域发展不均衡,我国护士长服务型领导行为能力处于中等水平且较国外有较大提升空间的现状,本课题以前期问卷调查中护士长服务型领导行为能力调查结果及国内外教学设计相关文献为基础,结合质性研究、Delphi专家函询法构建出护士长服务型领导行为培训模型。本研究可为提升护士长服务型领导行为能力提供一定参考,从而降低护士的职业倦怠、离职意愿等负面感受,增强护理人才队伍稳定性。研究方法:研究共分为三个部分第一部分:护士长服务型领导行为能力调查及分析。以江西省某三甲医院501名护士为研究对象,以沙莎构建《护士长服务型领导行为评价指标》为调查工具,调查科室护士长服务型领导行为能力水平,分析护士长在服务型领导行为方面存在的不足及原因,析出服务型领导行为培训理论核心,为下一步构建服务型领导行为培训主题与内容框架的构建提供研究基础。第二部分:护士长服务型领导行为培训主题及培训内容框架构建。以南昌市某三甲医院16名护士长为调查对象,在前期问卷调查结果及沙莎构建《护士长服务型领导行为评价指标》基础上自行编制访谈提纲,运用现象学方法对护士长进行质性访谈,分析护士长对服务型领导行为的看法、自身存在不足以及培训需求等要素,结合前期现状调查结果形成培训主题及培训内容框架。第三部分:护士长服务型领导行为培训模型的构建。运用Delphi专家函询法,对来自3个省份5个城市的22位专家进行两轮函询,同时运用专家打分法及课题小组讨论方式,最终确立培训体系各个项目及各级权重。统计分析出函询专家积极及权威系数、专家意见集中程度及协调系数,并对本次研究中Delphi专家函询法可信度及代表性进行检验。研究结果:1、护士长服务型领导行为能力调查及其分析本次调查中护士长服务型领导行为能力总体处于中等水平,有较大可提升空间。不同科室护士长服务型领导行为能力水平不均衡,其差异具有统计学意义(P≤0.05)。外科护士长的服务型领导行为得分最低,在服务型领导的各个维度中,护士长在尊重护士(3.95±0.79)和授权(3.96±0.78)两个方面得分最低,因此在培训主题与内容框架构建时应侧重尊重护士及授权相关知识培训。2、护士长服务型领导行为培训主题及内容的框架构建(1)质性访谈结果:护士长对服务型领导理论认知程度较低,对服务型领导行为的培训需求共析出6个主题,15项培训内容。多位护士长乐于接受新颖且多样化的培训方式,并强调合理安排培训时间的重要性。(2)构建出培训主题及培训内容框架,其中培训主题包含人力资源管理、科研教学能力等6个主题;培训内容包含对下属个性差异性及其管理、规划下属职业发展等15个方面。3、护士长服务型领导行为培训模型的构建(1)专家函询结果:研究所遴选专家积极系数及权威性(积极系数用函询表回收率表示,分别为91.67%及95.45%;权威系数为0.84)较好,不同研究领域专家对培训模型的构建做出高度一致评价(两轮函询后协调系数在1.112-0.273之间,卡方检验P值均小于0.05),其中16位专家就各条目描述与修改、培训时间调整给出具体建议。(2)培训主题及培训内容框架根据专家咨询调整后构成培训内容模型中模块一及模块二。培训模型最终由五大模块组成,模块一包含护理人力资源管理、护理领导力、危机管理、团队建设、心理学与沟通、服务领导理论等6大培训主题;模块二包含增强团队执行力、增强组织协调能力、激励等13项培训内容;模块三包含实用性、针对性、科学性等3项培训设置原则;模块四包含教学方法、教学理念、教学模式、教学主题等4项培训设置依据;模块五包含小组讨论与观点分享、案例分析等8项教学过程。研究结论:1、本研究以护理学、管理学及教育学为理论基础,通过文献梳理、问卷调查、质性访谈及Delphi专家函询等研究方法,构建护士长服务型领导行为培训模型,可为提升护士长服务型领导行为能力提供一定参考。2、运用现象学方法对护士长进行质性访谈,析出六个培训主题,15项培训内容,为构建护士长服务型领导行为培训模型提供科学的现实依据。3、两轮专家咨询后将调查结果中条目均数、变异系数及专家具体建议进行整合,经课题小组讨论确立培训体系各模块中具体条目,确立各项条目在其模块中权重并按照顺序排列。最终,构建出护士长服务型领导行为培训模型,共包括培训设置原则、培训设置依据、培训主题、培训内容、培训教学过程等5大模块,34项具体条目。