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目的:通过收集分析子宫肌瘤患者年龄、孕产史、病程、家族史、月经史、血型、肌瘤大小及生长部位、临床症状、手术治疗方案、舌脉、中医证型等因素,探讨子宫肌瘤的发病及治疗,与各个因素的相关性,并归纳子宫肌瘤患者的中医证型分布,为子宫肌瘤的临床诊疗规范提供客观的依据。方法:选取自2015年9月1日至2018年1月31日期间在广州中医药大学第一附属医院妇儿中心一、二、三病区住院治疗的患者中子宫附件彩超结果提示子宫肌瘤声像的患者共2559例。收集子宫肌瘤患者的完整的临床资料进行回顾性分析,用EXCEL软件建立数据库,SPSS20.0软件进行统计分析。对子宫肌瘤患者的年龄分布、家族史、血型分布、病程长短、肌瘤的大小及位置、治疗方案的选择及中医证型的分类等进行探讨。结果:1.2559例患者中,年龄在30岁以下的共有165例,占总人数的6.45%;31-40岁的有768例,占总人数的30.1%;年龄在41-50岁的有1203例,占总人数的47.01%;51-60岁的有300例,占总人数的11.72%;而大于60岁的肌瘤患者只有123例,占总样本的4.81%。2.按照子宫肌瘤患者发现子宫肌瘤的时间推测患者的病程,病程<1年的有432例,1-5年以内的有859例,6-10年的有944例,11-15年的有187例,16-20年的有98例,21-25年的有39例。3.全部病例中,明确有子宫肌瘤家族史的有837例,无子宫肌瘤家族史的有1269例,不清楚家族史的有453例。4.把纳入病例按照血型分组,A型血有771例,B型血有612例,AB型血有195例,O型血有981例。5.纳入研究的病案里,肌壁间肌瘤有2208例,粘膜下肌瘤有231例,浆膜下肌瘤有99例,阔韧带肌瘤21例。6.子宫肌瘤类型的相关因素:（1）把年龄和子宫肌瘤类型的关系进行正态检验并行进一步组间两两比较,提示不同年龄段,子宫肌瘤的发病部位分布有显著性差异,其中,粘膜下肌瘤的发病年龄较肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤的发病年龄晚,而浆膜下肌瘤的发病年龄较肌壁间肌瘤、阔韧带肌瘤的发病年龄早;（2）通过Fisher精确概率法分析不同血型与子宫肌瘤类型的关系,检验结果P=0.00<0.05,表明不同血型患者子宫肌瘤的发病部位有差异,其中,粘膜下肌瘤好发于A型血人群,占比例约为36.4%;肌壁间肌瘤、阔韧带肌瘤均好发于O型血人群,占比例分别约40.4%、42.9%;浆膜下肌瘤好发于AB型血人群,占比例约为51.5%。7.手术方式选择的相关因素:（1）通过正态检验分析年龄与手术方式选择的关系,结果有统计学意义,其中,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与其余各组相比,P<0.05,有统计学差异;腹式子宫肌瘤剔除术与其余四组比较均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜下全宫切除术除与宫腔镜方式相比无显著性差异,与其余各组之间均有统计学意义（P<0.05）。其余各组相比则无显著性差异。（2）将子宫肌瘤的大小、类型分别与手术方式通过Fisher精确概率法分析,结果表明子宫肌瘤的大小及子宫肌瘤类型对于手术方式的选择均有统计学意义。8.中医舌脉及证型:（1）2559个案例中,录得患者舌质类型共6种:红、暗红、淡红、淡白、淡暗、淡胖,其中舌红者171例（6.68%）,暗红者870例（34.00%）,淡红者624例（24.38%）,淡白者183例（7.15%）,淡暗者672例（26.26%）,淡胖者39例（1.5%）。（2）共录得脉象8种:弦脉、弦细脉、弦滑脉、弦涩脉、弦数脉、涩脉、细脉、沉细脉,其中弦细脉最多见,共有818例,占总人数的31.97%,其次是弦涩脉597例,占总人数的23.33%。（3）本研究共收录得4种中医证型,气滞血瘀、肾虚血瘀、痰湿瘀阻、湿热瘀阻,其中,气滞血瘀783例（30.60%）,肾虚血瘀1524例（59.55%）,痰湿瘀阻153例（5.98%）,湿热瘀阻99例（3.63%）,肾虚血瘀>气滞血瘀>痰湿瘀阻>湿热瘀阻。9.中医证型的相关因素:（1）通过正态检验分析年龄与子宫肌瘤证型的关系,结果表明在不同年龄段患者中,证型分布无统计学意义;（2）通过卡方检验分析得出子宫肌瘤的病程与中医证型的关系有统计学意义,其中气滞血瘀、湿热瘀阻、痰湿瘀阻等证型的病程较短,一般在2年以内,而肾虚血瘀则多见与病程较长的患者;（3）通过Fisher精确概率法分析子宫肌瘤类型与中医证型的关系,结果显示不同肌瘤类型的中医证型分布存在统计学意义。结论:1.本次研究数据表明,子宫肌瘤发病率最高的年龄段为40-50岁;病程多见于10年以内,尤其以6-10年为主;血型分布提示O型血患子宫肌瘤的患者较多。2.研究发现,子宫肌瘤最常见的类型为肌壁间肌瘤,年龄、血型与子宫肌瘤的类型也有一定的相关性。3.子宫肌瘤常用手术方式主要有腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下全子宫切除术、腹式子宫肌瘤剔除术、腹式全子宫切除术、宫腔镜下子宫肿物电切术;手术方式的选择与患者年龄、肌瘤类型、及肌瘤大小相关。4.本次研究人群的中,共可归纳四种中医证:肾虚血瘀证、气滞血瘀证、痰湿瘀阻证、湿热瘀阻证。其中肾虚血瘀的发病比例最高,约59.55%,其次是气滞血瘀,约30.60%。本次证型归纳提示,子宫肌瘤的基本病机为瘀血内停,其次是肾虚。子宫肌瘤的中医证型分布与其病程及子宫肌瘤类型有一定的关系。